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肾结石患者可选择泌尿外科、肾脏内科就诊,优先考虑三级医院或专科医院,具体就医选择需结合结石大小、位置、并发症等因素。
1、泌尿外科泌尿外科是处理肾结石的核心科室,可开展体外冲击波碎石、输尿管镜取石等治疗。当结石引发肾绞痛、血尿或尿路梗阻时需紧急就诊。
2、肾脏内科肾脏内科适合代谢评估与药物排石治疗,尤其对复发性结石或合并肾功能异常者。可通过尿液分析排查高尿酸血症、胱氨酸尿症等代谢病因。
3、急诊科突发剧烈腰痛伴呕吐时需急诊处理,通过CT确诊后可能需留置输尿管支架缓解梗阻。急诊科可进行镇痛解痉等对症治疗。
4、专科医院结石专科医院设备更完善,可提供经皮肾镜碎石等复杂手术。建议多发结石或解剖异常患者选择具有结石防治中心的医疗机构。
日常需保持每日2000毫升饮水,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石变化。
肾结石手术对身体的伤害通常较小,多数情况下属于微创操作。手术风险主要与结石大小、位置、手术方式及患者基础疾病有关。
1、体外冲击波碎石通过体外声波粉碎结石,无需切口,术后恢复快,可能引起短暂血尿或腰痛,通常无须特殊处理。
2、输尿管镜碎石经尿道置入内镜碎石,创伤小,偶发输尿管黏膜损伤或感染,术后需短期留置输尿管支架。
3、经皮肾镜取石适用于较大结石,需在腰部穿刺建立通道,可能造成肾实质出血,严重时需输血或介入止血。
4、开放手术仅用于复杂病例,创面较大且恢复期长,现代医疗中已极少采用,术后可能出现切口感染或肾功能暂时下降。
术后建议多饮水维持每日尿量超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声评估恢复情况。