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补牙后牙齿松动可通过观察恢复、调整咬合、使用牙周夹板、根管治疗、拔牙后修复等方式处理。补牙后牙齿松动可能与牙周组织损伤、咬合创伤、继发龋齿、牙髓病变、牙齿结构薄弱等因素有关。
1、观察恢复
补牙操作中可能对牙周膜造成轻微刺激，导致暂时性松动。此类情况通常1-2周内可自行恢复。期间避免用患侧咀嚼硬物，保持口腔清洁，使用软毛牙刷轻柔刷牙。若松动持续加重或伴随疼痛需及时复诊。
2、调整咬合
补牙材料过高可能导致咬合创伤，引发牙齿异常松动。通过咬合纸测试可发现早接触点，医生会用高速车针调磨修复体至正常咬合高度。调整后配合使用布洛芬缓释胶囊缓解咬合不适，多数患者3-5天症状明显改善。
3、使用牙周夹板
中重度牙周炎患者补牙后可能出现病理性松动，需用树脂粘结式牙周夹板固定患牙。治疗期间联合使用盐酸米诺环素软膏控制牙周感染，甲硝唑口颊片抑制厌氧菌。固定周期通常为4-8周，需定期复查牙周状况。
4、根管治疗
深龋补牙后若发生牙髓坏死，感染可能扩散至根尖区导致牙齿松动。需拍摄根尖片确认后行根管治疗，清除坏死组织后填入氢氧化钙糊剂暂时封闭，症状缓解后改用牙胶尖永久充填。治疗期间可配合使用头孢克洛分散片控制急性炎症。
5、拔牙后修复
对于无法保留的严重松动牙，拔除后需考虑修复方案。骨量充足者可选择即刻种植体植入，骨吸收明显者需先进行引导骨再生手术。过渡期可使用隐形义齿维持美观，6个月后根据骨结合情况完成永久修复。
补牙后出现松动应避免自行摇晃牙齿，每日用生理盐水含漱3次减少菌斑堆积。选择含氟牙膏配合牙线清洁邻面，术后1个月内禁食坚果等硬质食物。建议每3个月进行专业洁治，糖尿病患者需加强血糖监测。若伴随牙龈出血或夜间痛，应立即就医排除颌骨病变。
