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牙齿痛是怎么引起的引起

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牙齿痛是怎么引起的引起

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李胜锋
李胜锋 山东省立医院 主治医师

牙齿痛可能由龋齿、牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎等原因引起,通常表现为冷热刺激痛、自发痛、咀嚼痛等症状。

1、龋齿:

牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞,冷热酸甜刺激可诱发疼痛,需及时充填治疗,可使用氟化钠甘油、氨硝酸银、玻璃离子水门汀等药物。

2、牙髓炎:

龋坏深入牙髓导致炎症,表现为剧烈自发痛和夜间痛,需进行根管治疗,可使用甲醛甲酚、樟脑酚、氢氧化钙等药物。

3、牙周炎:

牙周组织感染引发牙龈红肿和牙齿松动,需进行牙周基础治疗,可使用甲硝唑、多西环素、米诺环素等药物。

4、智齿冠周炎:

阻生智齿周围软组织感染导致肿胀疼痛,需局部冲洗上药,可使用过氧化氢、生理盐水、碘甘油等药物,严重者需拔除智齿。

建议保持口腔卫生,定期检查牙齿,出现疼痛及时就医,避免食用过硬过冷过热食物加重症状。

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牙根尖周炎多长出一块肉可能由慢性根尖肉芽肿、根尖脓肿、根尖囊肿或牙周膜增生等原因引起,需通过根管治疗、手术切除或药物辅助等方式干预。

1、慢性根尖肉芽肿

长期炎症刺激导致局部组织增生形成肉芽肿,可能伴随咬合痛或牙龈肿胀。需通过根管治疗清除感染源,必要时联合甲硝唑、阿莫西林、布洛芬等药物控制炎症。

2、根尖脓肿

细菌感染引发脓液积聚,突破骨膜后形成牙龈瘘管或软组织增生。表现为牙龈波动感或溢脓,需切开引流并配合头孢克洛、克林霉素、对乙酰氨基酚等药物。

3、根尖囊肿

慢性炎症刺激形成囊性病变,导致局部骨质吸收和软组织膨隆。需手术摘除囊肿并行根尖切除术,术后使用奥硝唑、罗红霉素等预防感染。

4、牙周膜增生

根尖区牙周膜纤维异常增殖形成增生组织,可能与咬合创伤有关。需调整咬合并进行牙周基础治疗,严重者需手术修整增生组织。

日常避免用患牙咀嚼硬物,保持口腔清洁,出现牙龈肿痛或溢脓应及时复查,术后遵医嘱使用抗菌漱口水辅助恢复。

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