健康知道
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孕妇可以接种乙肝疫苗。乙肝疫苗属于灭活疫苗，对孕妇和胎儿安全性较高，尤其推荐乙肝感染风险高的孕妇接种。
1、安全性乙肝疫苗不含活病毒，不会通过胎盘感染胎儿。大量临床数据证实孕期接种不会增加流产、早产或胎儿畸形风险。
2、接种时机未感染乙肝病毒的孕妇可在妊娠任何阶段接种，高危人群建议在孕中期完成三剂接种程序。
3、高危人群配偶为乙肝携带者、医护人员、经常接触血液制品等高风险孕妇应优先接种。
4、接种效果孕妇接种后产生的抗体可通过胎盘传给新生儿，提供出生后6个月内的被动免疫保护。
接种前需进行乙肝五项检测，确认无现症感染后再行接种，哺乳期妇女同样适用该疫苗接种原则。
乙肝患者接种疫苗多数情况下无治疗意义，但特定人群可能获益。主要评估因素包括乙肝病毒DNA载量、肝功能状态、既往免疫史及是否合并其他肝病。
1. 病毒活跃期乙肝病毒复制活跃者接种疫苗难以诱导有效免疫应答，需先进行抗病毒治疗控制病毒载量。
2. 免疫耐受期携带者若处于免疫耐受期且表面抗原阳性，疫苗刺激可能无法产生足够保护性抗体。
3. 隐匿性感染表面抗原阴性但核心抗体阳性者，接种前应检测乙肝病毒DNA排除隐匿感染。
4. 特殊人群接受肝移植或化疗等免疫抑制治疗者，需在医生指导下评估接种必要性。
建议乙肝患者定期监测肝功能与病毒指标，保持均衡饮食并避免酒精摄入，具体免疫策略需经专科医生个体化评估。
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