健康知道
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乙肝肝硬化失代偿期可通过抗病毒治疗、并发症管理、营养支持和肝移植等方式控制。病情控制效果与肝功能储备、治疗依从性、并发症严重程度及干预时机密切相关。
1、抗病毒治疗长期服用恩替卡韦、替诺福韦等一线抗病毒药物可抑制乙肝病毒复制，延缓肝纤维化进展。需定期监测HBV-DNA和肝功能指标。
2、并发症管理针对腹水使用利尿剂螺内酯联合呋塞米，食管静脉曲张出血需内镜下套扎或注射组织胶。自发性腹膜炎需及时使用头孢曲松等抗生素。
3、营养支持每日保证30-35kcal/kg热量摄入，补充支链氨基酸制剂。限制钠盐摄入在2g/日以下，严重低蛋白血症需静脉补充人血白蛋白。
4、肝移植评估符合MELD评分≥15分或出现肝性脑病、顽固性腹水等指征时，建议进行肝移植评估。移植后需终身服用免疫抑制剂和他克莫司。
患者需严格戒酒并每3个月复查腹部超声和甲胎蛋白，出现意识改变或呕血应立即就医。优质蛋白饮食结合适度活动有助于维持肌肉量。
眼干涩可能与肝脏功能有一定关联，但并非唯一原因。眼干涩通常由用眼过度、环境干燥、肝脏功能异常、维生素A缺乏等因素引起。
1、用眼过度长时间盯着电子屏幕或书籍会导致眨眼次数减少，泪液分泌不足，从而引发眼干涩。建议每隔一小时休息5-10分钟，远眺或闭目养神。
2、环境干燥空气湿度低、空调房或强风环境会加速泪液蒸发。可使用加湿器保持环境湿度在40%-60%，避免直接面对空调出风口。
3、肝脏功能中医理论认为肝开窍于目，肝功能异常可能影响眼睛湿润度。若伴随口苦、胁痛等症状，建议检查肝功能指标。
4、营养缺乏维生素A不足会影响泪液质量，可适量食用胡萝卜、菠菜、鸡蛋等富含维生素A的食物，必要时遵医嘱补充维生素A制剂。
日常可多食用深海鱼、坚果等富含omega-3脂肪酸的食物，有助于改善泪液质量，同时避免长时间佩戴隐形眼镜。
