健康知道
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乙肝五项245阳性通常不具有传染性。乙肝五项245阳性提示既往感染乙肝病毒并已恢复或接种疫苗后产生免疫力，主要指标包括表面抗体阳性、e抗体阳性和核心抗体阳性。
1. 表面抗体阳性表面抗体阳性表明机体对乙肝病毒具有免疫力，可能是疫苗接种成功或自然感染后恢复的表现，此时病毒已被清除。
2. e抗体阳性e抗体阳性提示乙肝病毒复制不活跃或停止，通常出现在感染恢复期或慢性乙肝病毒携带者病毒低复制状态。
3. 核心抗体阳性核心抗体阳性说明曾经感染过乙肝病毒，该抗体可长期存在，单独出现时需结合其他指标判断感染状态。
4. 传染性评估245阳性模式中若病毒DNA检测阴性，则完全无传染性；极少数DNA阳性者可能存在低水平传染风险，需进一步检查确认。
建议定期复查乙肝五项和肝功能，保持健康生活方式，避免饮酒和滥用药物，接触血液时仍需注意标准防护。
乙肝表面抗体20多不算是大问题。乙肝表面抗体水平主要与疫苗接种效果、既往感染恢复、免疫状态等因素有关。
1、疫苗接种效果接种乙肝疫苗后产生的抗体水平会随时间波动，20多属于阳性范围但可能低于理想保护值，建议复查或加强接种。
2、既往感染恢复既往感染乙肝病毒后康复者可能出现低水平抗体，需结合乙肝核心抗体等指标综合判断感染状态。
3、免疫状态影响免疫功能低下人群可能出现抗体水平偏低，建议评估免疫功能并监测抗体变化。
4、检测方法差异不同检测试剂对抗体数值的判定标准存在差异，建议在同一医疗机构进行动态监测。
定期监测抗体水平，保持健康生活方式有助于维持免疫力，必要时可咨询专科医生是否需要加强免疫。
