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外痔瘙痒通常由肛门局部刺激、分泌物刺激或继发感染引起，可能伴随肛门潮湿、排便疼痛等症状。外痔是肛管齿状线以下静脉丛扩张形成的柔软团块，瘙痒多与痔核表面黏膜受摩擦、细菌滋生或过敏反应有关。
1. 肛门局部刺激
外痔脱出时痔核表面黏膜与衣物摩擦，或粪便残渣滞留刺激肛周皮肤，导致瘙痒。建议每日用温水清洗肛门，穿宽松棉质内裤减少摩擦。若伴有肛门坠胀感，可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏等外用药缓解症状。
2. 分泌物刺激
外痔黏膜分泌黏液与粪便混合后刺激皮肤，可能引发接触性皮炎。表现为肛周皮肤发红、丘疹。需保持肛周干燥，排便后可用复方黄柏液涂剂湿敷，避免抓挠。合并湿疹时可使用丁酸氢化可的松乳膏。
3. 细菌或真菌感染
肛周潮湿环境易滋生白色念珠菌或金黄色葡萄球菌，出现瘙痒伴白色分泌物。确诊需进行分泌物镜检，可遵医嘱联用硝酸咪康唑乳膏和红霉素软膏，感染严重时需口服氟康唑胶囊。
4. 过敏反应
部分患者对卫生巾、湿巾或痔疮膏成分过敏，表现为瘙痒伴皮疹。需停用可疑过敏原，用生理盐水清洗后涂抹炉甘石洗剂。反复过敏者应做斑贴试验排查致敏物质。
5. 寄生虫感染
蛲虫夜间在肛周产卵可引起剧烈瘙痒，儿童多见。家长需观察患儿夜间抓挠行为，确诊后口服阿苯达唑片，全家同步治疗。床单需沸水烫洗，剪短指甲避免抓破皮肤。
日常应避免久坐久站，每日饮水超过1500毫升，增加燕麦、西蓝花等膳食纤维摄入。瘙痒持续3天不缓解或出现便血、流脓时，应及时至肛肠科就诊。禁止自行使用强效激素药膏或热水烫洗，以免加重黏膜损伤。
痔疮手术恢复通常分为术后1-3天、术后3-7天、术后1-2周、术后2-4周四个阶段，各阶段护理重点不同。
术后1-3天以止血镇痛为主。手术创面可能出现渗血和肿胀，需严格卧床休息，避免久坐或站立。可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏等外用药缓解疼痛，配合高锰酸钾溶液坐浴预防感染。饮食应选择小米粥、蒸蛋羹等流质或半流质食物，减少排便刺激。
术后3-7天进入组织修复期。创面开始形成新肉芽组织，可能出现黄色分泌物。此时可逐步恢复清淡软食如南瓜泥、龙须面等，增加香蕉、火龙果等富含膳食纤维的水果。排便时避免过度用力，便后坚持使用康复新液冲洗。若出现线头脱落伴随少量出血属正常现象。
术后1-2周瘢痕开始形成。肛门坠胀感减轻但可能出现瘙痒，需继续使用湿润烧伤膏促进创面愈合。可尝试慢走等轻度活动，避免骑自行车或深蹲动作。保持每日饮水量1500毫升以上，适量补充动物肝脏、菠菜等富含铁元素的食物预防贫血。
术后2-4周进入功能恢复期。瘢痕组织逐渐软化，可进行提肛锻炼增强括约肌功能。饮食过渡至普通食物但仍需忌辛辣，推荐西蓝花、燕麦等富含维生素和膳食纤维的食材。术后1个月需复查确认愈合情况，期间出现发热或大量出血应立即就医。
恢复期间应保持会阴清洁干燥，每日更换纯棉内裤。避免搬运重物或剧烈运动，坐浴水温控制在40℃以下。建立定时排便习惯，每次如厕不超过5分钟。术后3个月内禁食辣椒、酒精等刺激性食物，适当补充益生菌调节肠道菌群。若恢复期出现异常疼痛、持续发热或排便困难，应及时联系主治医生处理。
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