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突然胸口痛怎么回事

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突然胸口痛怎么回事

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张立红
张立红 北京大学人民医院 主任医师
突然胸口痛可能由肌肉拉伤、胃食管反流、心绞痛、肺栓塞、主动脉夹层等原因引起,可通过休息、药物治疗、手术等方式缓解。
1、肌肉拉伤:剧烈运动或姿势不当可能导致胸壁肌肉拉伤,表现为局部疼痛,尤其在深呼吸或咳嗽时加重。可通过热敷、适当休息缓解,避免剧烈活动。
2、胃食管反流:胃酸反流刺激食管黏膜,可能引起胸骨后烧灼感或疼痛。避免饱餐、辛辣食物,可服用奥美拉唑肠溶片20mg每日一次,减少胃酸分泌。
3、心绞痛:冠状动脉供血不足可能导致胸骨后压榨性疼痛,常放射至左肩或下颌。可能与高血压、高血脂等因素有关,通常表现为活动后胸痛、气短。可舌下含服硝酸甘油片0.5mg缓解症状,必要时就医。
4、肺栓塞:血栓阻塞肺动脉可能导致突发性胸痛、呼吸困难,常伴有咯血。可能与长期卧床、静脉曲张等因素有关,通常表现为胸痛、心悸、低氧血症。需立即就医,进行抗凝治疗或溶栓手术。
5、主动脉夹层:主动脉内膜撕裂可能导致剧烈胸痛,疼痛呈撕裂样,常放射至背部。可能与高血压、动脉硬化等因素有关,通常表现为胸痛、休克、意识模糊。需紧急手术修复,如主动脉支架植入术或开胸手术。
胸痛症状复杂多样,日常应注意均衡饮食,如多摄入富含纤维的蔬菜水果,避免高脂高盐饮食;适当运动,如每周进行150分钟中等强度有氧运动;保持良好作息,避免熬夜和过度劳累。若胸痛持续或加重,建议尽早就医排查病因。

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