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乙肝病毒传染性强弱主要与病毒复制活跃程度有关，传染性较强的类型包括大三阳、病毒DNA高载量阳性、e抗原阳性乙肝。
表面抗原、e抗原和核心抗体三项阳性，提示病毒复制活跃，血液中病毒载量通常较高，可通过母婴、血液和性接触传播。
乙肝病毒DNA检测结果超过10^5IU/ml时具有较强传染性，这类患者无论e抗原状态如何，均需特别注意隔离防护。
e抗原阳性表明病毒处于活跃复制期，传染性约为e阴性患者的10-100倍，常见于未经抗病毒治疗的患者。
青少年和成人感染者中，免疫系统未识别病毒的状态下，病毒大量复制但无肝损伤表现，此阶段具有极强传染性。
建议乙肝病毒携带者定期检测肝功能与病毒载量，家庭成员应接种疫苗，避免共用剃须刀等可能接触血液的物品。
乙肝表面抗体阳性通常表示机体对乙肝病毒具有免疫力，可能由疫苗接种、既往感染恢复或被动免疫获得，主要有自然感染后恢复、乙肝疫苗接种成功、母婴传播阻断、免疫球蛋白注射四种情况。
既往感染乙肝病毒后免疫系统清除病毒并产生保护性抗体，表现为表面抗原转阴且抗体阳性，无须治疗但需定期监测抗体水平。
完成乙肝疫苗全程接种后产生保护性抗体，抗体滴度超过10mIU/ml即视为有效免疫，建议每5年复查抗体水平。
乙肝表面抗原阳性母亲所生婴儿通过联合免疫接种（疫苗+免疫球蛋白）后产生抗体，需在12月龄时复查抗体滴度。
近期注射乙肝免疫球蛋白可暂时性出现抗体阳性，通常维持数周至数月，需结合疫苗接种史判断免疫状态。
日常无须特殊处理，但免疫功能低下者建议定期复查抗体水平，接触乙肝病毒高危人群可考虑加强接种。
