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狂犬病可以通过什么途径传播

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狂犬病可以通过什么途径传播

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郭朝阳
郭朝阳 山东省立医院 副主任医师

狂犬病主要通过被感染动物的咬伤或抓伤传播,也可通过破损皮肤或黏膜接触感染动物的唾液传播,极少数情况下可通过器官移植或气溶胶传播。

1、动物咬伤:

被携带狂犬病毒的动物咬伤是最常见传播途径,病毒通过伤口进入人体。需立即用肥皂水冲洗伤口并接种疫苗。

2、抓伤感染:

动物抓伤可能导致皮肤破损,若抓伤动物的爪子上沾染病毒唾液,可能造成感染。处理方式与咬伤相同。

3、黏膜接触:

病毒可通过眼结膜、口腔黏膜等部位侵入人体,如被动物舔舐这些部位。接触后应彻底清洗并就医评估。

4、特殊途径:

极少数情况下可通过移植感染者的器官或吸入含病毒气溶胶传播,这类情况需要专业医疗防护。

避免接触野生动物,家养宠物定期接种疫苗,被可疑动物咬伤后立即就医处理可有效预防感染。

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乙肝产生抗体后仍有极低概率被传染,主要与抗体水平不足、病毒变异、免疫缺陷、暴露剂量高等因素有关。

1、抗体水平不足

乙肝表面抗体滴度低于10mIU/ml时保护力下降,需定期检测抗体水平,必要时补种乙肝疫苗。

2、病毒变异

S基因变异可能导致现有抗体无法识别病毒,表现为乙肝表面抗原阴性但HBV-DNA阳性,需通过核酸检测确认。

3、免疫缺陷

艾滋病患者、器官移植术后等免疫抑制人群,抗体保护效果可能失效,需加强暴露后预防并监测HBV标志物。

4、暴露剂量高

输入含大量乙肝病毒的血液或针刺伤时,可能突破抗体防御,需在24小时内注射乙肝免疫球蛋白进行阻断。

建议抗体阳性者仍需避免高危暴露行为,医务人员等高风险人群应每1-2年复查抗体滴度,接触可疑污染源后及时检测HBV-DNA。