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肾结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石的排出方法按干预强度从低到高排列。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷泌尿系统,促进小于5毫米的结石自然排出,可配合跳跃运动增强效果。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠碱化尿液,需在医生指导下使用。
3、体外碎石体外冲击波碎石术适用于10-20毫米的肾盂结石,通过高频声波将结石粉碎,术后需配合排石药物促进碎片排出。
4、手术取石经皮肾镜取石术处理大于20毫米的鹿角形结石,输尿管软镜处理输尿管中下段结石,术后需留置双J管防止输尿管狭窄。
建议低盐低嘌呤饮食,限制菠菜、动物内脏等高草酸高嘌呤食物,定期复查泌尿系超声监测结石情况。
肾结石5毫米可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石通常由代谢异常、尿路感染、尿流梗阻、饮食因素等原因引起。
1、多饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石自然排出,建议增加柑橘类果汁摄入以碱化尿液,避免高草酸食物如菠菜。
2、药物排石α受体阻滞剂坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸钾调节尿液酸碱度。结石可能伴随腰腹绞痛、血尿等症状。
3、体外碎石体外冲击波碎石术适用于位于肾盂的结石,气压弹道碎石适用于输尿管上段结石。治疗前需评估肾功能及凝血状态。
4、输尿管镜取石经尿道输尿管镜钬激光碎石可直接粉碎结石,适用于输尿管中下段结石。术后需留置双J管2-4周预防输尿管狭窄。
保持每日尿量2000毫升以上,限制钠盐摄入每日低于5克,定期复查泌尿系超声监测结石情况。