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肾结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起,可通过调整饮食、药物排石、体外碎石、手术取石等方式治疗。
1、饮水量不足每日饮水过少导致尿液浓缩,矿物质结晶沉积形成结石。建议每日饮水量超过2000毫升,避免浓茶和咖啡。
2、高盐高蛋白饮食过量摄入动物蛋白和钠盐会增加尿钙、尿酸排泄。需限制每日食盐不超过5克,减少红肉及动物内脏摄入。
3、代谢异常可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等因素有关,通常伴随骨痛、关节肿痛等症状。可遵医嘱使用枸橼酸钾、别嘌醇、氢氯噻嗪等药物调节代谢。
4、尿路感染与变形杆菌等病原体感染有关,常见排尿灼痛、尿频等症状。需进行尿培养检查,可使用头孢克肟、左氧氟沙星、磷霉素等抗生素治疗。
日常建议增加柑橘类水果摄入,适度进行跳跃运动促进小结石排出,定期复查超声监测结石变化情况。
肾结石的症状主要包括腰部钝痛、血尿、排尿困难、发热寒战等,早期可能仅有轻微不适,随着结石移动可发展为剧烈绞痛。
1、腰部钝痛:结石位于肾盂时压迫周围组织,表现为持续性腰部酸胀或钝痛,疼痛区域多位于肋脊角,可通过热敷缓解。
2、血尿:结石摩擦尿路上皮导致毛细血管破裂,出现镜下血尿或肉眼血尿,尿液呈洗肉水样,建议增加每日饮水量。
3、排尿困难:结石阻塞输尿管时引起尿流中断、尿频尿急,可能伴随恶心呕吐,需进行超声定位结石位置。
4、发热寒战:合并尿路感染时出现38℃以上高热伴畏寒,提示可能发生脓肾或败血症,需立即静脉注射抗生素治疗。
出现持续腰痛或血尿应及时泌尿外科就诊,日常保持每日2000毫升饮水,限制高草酸食物摄入。