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膀胱结石多数可通过体外冲击波碎石治疗，具体需根据结石大小、位置、患者身体状况等因素综合评估。治疗方法主要有药物溶石、体外碎石、手术取石等。
1、结石大小直径小于2厘米的结石适合体外碎石，过大结石可能需分次碎石或手术干预。碎石前需完善泌尿系CT等检查明确结石具体情况。
2、结石位置位于膀胱中部的游离结石碎石效果最佳，嵌顿在输尿管开口或膀胱憩室内的结石成功率较低。
3、患者因素严重肥胖、凝血功能障碍、尿路感染急性期患者不适合体外碎石。前列腺增生导致排尿困难者需先解决梗阻问题。
4、设备条件不同型号碎石机的聚焦精度和能量存在差异，需由专业医师操作。部分特殊成分结石如胱氨酸结石对冲击波反应较差。
治疗后建议多饮水每日2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测排石情况。出现持续血尿或发热需及时就诊。
肾结石严重时可能导致肾积水、尿路感染、肾功能损伤及尿毒症等并发症，需根据结石大小和位置采取药物排石、体外碎石或手术治疗。
1、肾积水结石阻塞输尿管会导致尿液滞留，引发肾盂压力升高和肾脏结构扩张。患者可能出现腰部胀痛、排尿减少，需通过超声定位后行输尿管支架置入或手术取石。
2、尿路感染结石摩擦尿路黏膜易诱发细菌感染，表现为发热、尿频尿痛。需进行尿培养后使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素，同时处理原发结石病灶。
3、肾功能损伤长期梗阻会导致肾小球滤过率下降，血肌酐升高。需通过双J管引流解除梗阻，必要时行经皮肾镜碎石术，并监测肾功能指标。
4、尿毒症双侧尿路完全梗阻可能引发急性肾衰竭，需紧急血液透析。慢性肾功能衰竭患者需长期低蛋白饮食，控制血磷血钾，终末期需肾移植。
每日饮水2000毫升以上，限制草酸含量高的菠菜、浓茶等食物，定期复查泌尿系超声监测结石变化。
