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脐膨出和脐疝的区别有哪些

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脐膨出和脐疝的区别有哪些

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李一钰
李一钰 益阳市中心医院 主任医师
脐膨出和脐疝完全不一样,前者是先天性的腹壁畸形,后者是因未发育完全导致。脐膨出指的是出生时肠道的其中一部分,在经过脐部腹壁的上方时由于缺损而导致的突出。也就是胎儿时期脐和腹部生长发育发生了障碍,使腹腔内脏器疝入到脐带的外膜造成。此病和染色体没有关系,完全是发育畸形问题。脐疝还叫气肚脐,是新生儿以及婴儿时期比较常见的一种疾病。此病在脐带脱落之后,由于两侧的腹部肌肉没有完全的愈合,留有一定的缺损。当婴儿哭闹不止或者是腹泻咳嗽严重时,容易导致腹腔内压力增高,从而出现腹腔内容物往外顶出从而形成脐疝。脐疝不只发生儿童,成人也有发病的可能,只是比较少见。

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阑尾炎手术属于普通外科或急诊外科。阑尾炎通常由阑尾管腔阻塞、细菌感染等因素引起,可能表现为转移性右下腹痛、发热、恶心呕吐等症状。

1、普通外科

普通外科是处理阑尾炎手术的主要科室,负责急性或慢性阑尾炎的诊断与手术治疗。阑尾炎可能与粪石阻塞、淋巴滤泡增生等因素有关,通常伴随右下腹压痛、反跳痛等症状。医生可能根据病情选择腹腔镜阑尾切除术或开腹手术,常用药物包括注射用头孢呋辛钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗感染治疗。

2、急诊外科

急诊外科接诊突发剧烈腹痛的阑尾炎患者,尤其适合夜间或节假日急性发作病例。阑尾炎进展可能导致穿孔或腹膜炎,常出现全腹肌紧张、高热等严重症状。急诊医生会优先完成血常规、腹部超声等检查,并紧急安排手术干预,术后可能使用盐酸左氧氟沙星注射液、注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠等广谱抗生素。

术后需保持切口清洁干燥,避免剧烈运动1个月。饮食应从流质逐步过渡到低纤维软食,避免牛奶、豆类等产气食物。恢复期出现发热、切口渗液等情况应及时返院复查。日常注意规律饮食、预防肠道感染可降低复发风险。

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