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肠粘连怎么回事

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肠粘连怎么回事

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倪新海
倪新海 中国医学科学院阜外医院 主任医师
肠粘连一般是外来因素的影响下,使肠管和肠管之间,或者是肠管与腹膜,或者是腹腔内的其他的脏器发生了粘连,相互附着的情况,主要就是引起腹部胀气、疼痛等肠梗阻的症状。肠粘连的患者往往都有一定的手术史,或者是存在自身的疾病,比如腹腔内如果有创伤、出血、感染或者是有异物刺激等因素,可以发生肠粘连的情况。特别是一些腹部的手术,由于止血不彻底或者是手术之后有比较多的渗血、渗液,有异物的遗留,都可以导致肠粘连的发生。另外,就是由于腹腔内自身炎症的存在。比如腹腔内有一些疾病,可以发生炎性的渗出,甚至是有脓液的遗留,都可以导致肠粘连的发生。

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肛门有小白虫爬出来通常是蛲虫感染的表现,属于肠道寄生虫病,一般不严重但需及时治疗。蛲虫病主要由蛲虫成虫在肛周产卵引起,常见症状包括肛门瘙痒、夜间加重、睡眠不安等,儿童更易感染。

蛲虫感染多因接触虫卵污染的物品或环境导致,如未彻底清洁双手后进食、接触感染者衣物等。虫卵经口进入人体后在小肠孵化,成虫移行至结肠和直肠,雌虫夜间爬至肛周产卵,刺激皮肤引发瘙痒。搔抓后虫卵可能黏附于手指,再次经口摄入形成循环感染。多数患者通过规范驱虫治疗可痊愈,常用药物包括阿苯达唑片、甲苯咪唑片、双羟萘酸噻嘧啶颗粒等,需遵医嘱按疗程服用。家庭内感染者应同时治疗,避免交叉感染。

若未及时干预,长期蛲虫感染可能导致儿童生长发育迟缓、注意力不集中,或引发肛周皮肤继发细菌感染。极少数情况下,蛲虫异位寄生可致女性外阴炎或尿道炎。免疫功能低下者可能出现更严重的肠道症状,如腹痛、腹泻等。出现此类情况需就医排查是否合并其他寄生虫感染或并发症。

日常需加强个人卫生,饭前便后彻底洗手,勤换内衣裤并用开水烫洗,定期消毒玩具和家居表面。儿童应修剪指甲避免搔抓,集体生活场所需做好环境清洁。若治疗后症状反复或出现发热、严重腹痛等异常,应及时复诊。蛲虫病具有传染性,确诊后应告知密切接触者共同筛查。