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大腿骨折有什么后遗症

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大腿骨折有什么后遗症

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徐建威
徐建威 山东大学齐鲁医院 副主任医师
大腿骨折可能引发的后遗症包括关节活动受限、肢体短缩、慢性疼痛、骨不连及深静脉血栓等,具体情况取决于骨折类型、治疗方法及个人康复进展。通过科学治疗与积极的康复训练,可尽可能减少后遗症的发生。
1、关节活动受限
大腿骨折后,特别是涉及髋关节或膝关节的骨折,常会因为软组织损伤或术后粘连导致关节活动障碍。这种情况可能影响日常活动,例如上楼梯或久坐站立。治疗方法包括术后理疗、关节松动术以及加强康复训练。建议从骨折愈合初期开始进行适度的被动及主动关节功能锻炼,例如静力性收缩训练或直腿抬高运动。
2、肢体短缩
若骨折未被完全复位或因严重骨缺损导致骨愈合不良,那么腿部长度可能发生变化,表现为肢体短缩。这不仅会影响正常行走,还可能加重双下肢关节负担。对于轻微短缩,可通过定制鞋垫补偿高度;严重短缩时可能需要二次手术进行骨延长术或截骨矫形术。
3、慢性疼痛与骨性关节炎
骨折的原发损伤、手术植入物的刺激或遗留的负重问题,都可能导致患肢长期隐痛,甚至发展为骨性关节炎。为缓解疼痛,早期可通过应用非甾体抗炎药如布洛芬、关节注射透明质酸或康复理疗等方式;若症状严重,晚期可能需要人工关节置换术。
4、骨不连或畸形愈合
骨折断端得不到充分愈合或异常愈合可能导致骨不连或畸形愈合。这种情况下可能需要采取二次手术如内固定加强或骨移植促进愈合,或通过石膏固定和支架矫正改善畸形。
5、深静脉血栓
由于长时间固定或术后恢复期活动不足,骨折患者可能发生深静脉血栓,出现腿部肿胀、发红或坠胀感。为预防血栓的形成,建议早期进行下肢静力性练习,例如足踝泵训练,必要时可使用抗凝药物如肝素、华法林等并穿戴医用弹力袜。
科学治疗和康复训练是减少大腿骨折后遗症的关键,患者应遵从医嘱按时复诊,并安排合理的康复计划。一旦发现任何异常症状,比如关节活动剧痛或肢体明显肿胀,应立即就医以避免后遗症的进一步加重。

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