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吸入性损伤的症状有哪些

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吸入性损伤的症状有哪些

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刘长生
刘长生 浙医二院 副主任医师
吸入性损伤又称为呼吸道烧伤,患者多有头面、颈部烧伤,尤其是口鼻周围烧伤创面,鼻毛烧焦,口腔、咽部黏膜充血、水肿,有水疱形成;患者咳嗽、咳痰、痰中带有碳粒;并伴有呼吸困难,缺氧、烦躁;声音嘶哑,气管内膜脱落;肺水肿时,有咳血性泡沫样痰,肺部可闻及干湿性的啰音,呼吸音较低、粗糙。吸入性损伤时,由于喉气管水肿变狭窄,出现呼吸困难,呼吸音形成高调,有时发出尖厉的鸣笛声,此时应紧急行气管切开。重度吸入性损伤早期即可出现进行性呼吸困难,在大面积烧伤时,即使无吸入性损伤,早期也可并发急性的肌功能不全,而引发患者呼吸困难的症状。除上述改变外,在火灾现场,尤其是密闭的空间内,患者还可因为一氧化碳的中毒导致缺氧、窒息而死亡。

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酮症酸中毒的症状主要包括口渴、多尿、恶心呕吐、腹痛、呼吸深快等。这是一种严重的代谢紊乱,需及时就医。 1、口渴:酮症酸中毒时,体内水分大量流失,导致明显的口渴感。患者会频繁饮水,但难以缓解口渴。这是早期症状之一,提示机体脱水状态。 2、多尿:由于血糖升高,肾脏试图通过增加尿量来排除多余的糖分,导致多尿。患者尿量明显增多,尤其在夜间更为明显,严重影响睡眠质量。 3、恶心呕吐:酮体在体内积累会刺激胃肠道,引起恶心呕吐。患者常伴有食欲不振,严重时可能导致脱水加重,进一步恶化病情。 4、腹痛:酮症酸中毒时,体内酸性物质积累可能刺激腹膜,引起腹痛。疼痛多为持续性,可能伴有腹部压痛,需警惕胰腺炎等并发症。 5、呼吸深快:酮体积累导致代谢性酸中毒,机体通过加快呼吸来排出二氧化碳,表现为呼吸深快。患者呼吸频率明显增加,可能出现呼吸困难,需紧急处理。 在饮食方面,患者应避免高糖高脂食物,选择低糖高纤维的饮食,如全谷物、蔬菜和瘦肉。运动方面,建议进行适度的有氧运动,如散步或游泳,以帮助控制血糖。护理上,需密切监测血糖和酮体水平,及时调整治疗方案,避免病情恶化。

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