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牙套主要通过调整牙齿排列间接影响脸型,对骨骼发育期的青少年效果较明显,成年人骨性畸形需结合正颌手术。
1、牙齿排列改善矫正牙齿咬合关系可改变唇部支撑,改善凸嘴或凹陷外观,常见于牙性龅牙病例,需配合牵引器使用。
2、颌骨发育调整青少年佩戴功能性矫治器可引导下颌生长,改善下巴后缩,但对已定型成人骨骼作用有限。
3、肌肉平衡重建长期错颌会导致咀嚼肌代偿性肥大,正畸后肌肉张力重新分布,可能使下面部线条更流畅。
4、视觉比例优化牙齿垂直高度调整可改变鼻唇颏关系,如深覆合矫正后下面部高度增加,整体更协调。
建议正畸前进行头影测量分析,骨性问题需联合正颌治疗,维持期佩戴保持器防止复发。
牙根尖炎多数情况下无须拔牙,可通过根管治疗、药物治疗、脓肿引流、定期复查等方式控制感染。是否拔牙主要取决于炎症范围、牙齿保留价值、患者全身状况等因素。
1、根管治疗通过清除感染牙髓和坏死组织,彻底消毒根管后填充,可保留患牙。适用于牙体缺损较小且牙周支持组织完好的情况。
2、药物治疗急性期可遵医嘱使用阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等药物控制感染和疼痛。需配合局部漱口水保持口腔清洁。
3、脓肿引流若形成根尖周脓肿,需切开排脓并放置引流条。同时进行根管开放减压,避免炎症扩散至颌骨。
4、定期复查治疗后需每3-6个月拍摄X线片评估愈合情况。若出现瘘管长期不愈或根尖阴影扩大,需考虑根尖手术或拔牙。
日常注意避免咬硬物,保持口腔卫生,出现牙龈肿痛及时就医。严重骨质破坏或无法保留的患牙才需拔除。