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婴幼儿黄疸严重吗?

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婴幼儿黄疸严重吗?

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马伟
马伟 山东省立医院 副主任医师
经你的叙述是前半生下来脖子上有两块黄色的东西,应该是先天性的,它不属于黄疸,黄疸是生下来之后三至七天后再次出现眼睛巩膜及全身的皮肤再次出现黄染的情况,并且仔细检查黄疸指数低于正常的指标,经过口服退黄的药物救治和多晒太阳多数会自愈,如果黄疸指数不降可以实施蓝光照耀。需要强调的是给孩子足够的安全感,要对孩子哟耐心,孩子的病情才会好转。

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黄疸是否入脑需要通过观察相关症状判断,并借助医学检查如血液和影像学检测进一步确诊。黄疸入脑通常与胆红素脑病核黄疸相关,这是新生儿时期需引起高度重视的严重病症,一旦发现疑似症状应立即就医。 1、观察临床症状 黄疸入脑的典型表现包括嗜睡或持续哭闹、喂养困难、肌张力减退或过度紧张、身体出现阵发性后仰、惊厥等。如果新生儿出现上述症状,尤其是伴随皮肤和巩膜明显发黄,家长应警惕胆红素侵入脑部的可能性。 2、检测胆红素水平 血清总胆红素及结合胆红素的检测是判断黄疸是否进展的重要指标。胆红素水平极高通常超过20-25mg/dl情况下可能导致胆红素通过血脑屏障,进入脑组织,需尽早采取治疗措施。 3、影像检查与辅助诊断 通过头颅CT或核磁共振MRI可直接观察脑组织是否存在异常改变,如核团信号强度增加,这是诊断胆红素脑病的重要依据。伴随脑电图、脑脊液检查等综合分析,可进一步确诊。 怎么办? 如果怀疑黄疸已经入脑,应立即送医,由专业医生制定针对性治疗计划: 光照疗法 轻中度黄疸通常使用蓝光治疗,将血液中的胆红素转化为易于排泄的水溶性物质,降低其毒性作用。 换血疗法 对于血清胆红素极高的情况或出现黄疸入脑表现时,医生可能建议进行换血治疗,以迅速降低血液中的胆红素水平。 药物治疗 可以使用一些促进胆红素清除的药物,如白蛋白、苯巴比妥等,同时配合纠正酸中毒、电解质紊乱等支持性治疗措施。 在诊断和治疗的过程中,家长需要全面配合同时为新生儿提供优质的护理与喂养。 及时发现和干预是解决黄疸入脑的关键。家长应仔细观察新生儿的黄疸变化,尤其是在生后2-3天达到高峰期时。若发现异常,应尽早就医,以防止严重并发症的发生,为新生儿的健康成长提供保障。

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