健康知道
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痛风有不肿但痛的情况，但较为少见。痛风通常表现为关节红肿热痛，但少数患者可能仅出现关节疼痛而无明显肿胀。痛风可能与高尿酸血症、嘌呤代谢异常、遗传因素、肾脏排泄减少、药物影响等因素有关，建议患者及时就医明确诊断。
痛风发作时关节红肿热痛是典型表现，多数患者会同时出现关节肿胀和剧烈疼痛，疼痛常呈撕裂样或刀割样，多累及第一跖趾关节、踝关节、膝关节等部位。尿酸结晶沉积在关节及周围组织会引发炎症反应，导致血管扩张、渗出增加，从而出现红肿。这种情况下疼痛与肿胀往往同时存在，且疼痛程度与肿胀程度相关。
少数痛风患者可能仅表现为关节疼痛而无明显红肿，这种情况多见于痛风早期或慢性痛风患者。早期痛风可能仅有关节轻微疼痛，尚未形成明显的炎症反应；慢性痛风患者由于长期尿酸沉积，关节周围组织可能对炎症反应产生耐受，导致红肿不明显。此外，个别患者可能存在疼痛阈值较高或对疼痛敏感度降低的情况，也会表现为以疼痛为主。
痛风患者需限制高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜、浓肉汤等，每日饮水量保持在2000毫升以上有助于促进尿酸排泄。避免剧烈运动和关节损伤，肥胖者需控制体重。急性期应卧床休息并抬高患肢，在医生指导下使用抗炎镇痛药物，缓解期可遵医嘱使用降尿酸药物。定期监测血尿酸水平，将尿酸控制在理想范围内可减少痛风发作。
