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补牙后牙齿冷热敏感正不正常

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补牙后牙齿冷热敏感正不正常

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

补牙后牙齿冷热敏感属于常见现象,通常由牙体预备刺激、材料导热性、继发龋或牙髓反应等因素引起,多数可在1-2周内自行缓解。

1、牙体预备刺激:

补牙时磨除龋坏组织可能造成牙本质小管暴露,导致短暂敏感。建议避免极端温度刺激,使用抗敏感牙膏缓解症状。

2、材料导热性:

金属类充填材料导热性强易引发敏感,复合树脂相对温和。若持续不适可考虑更换为玻璃离子水门汀等低导热材料。

3、继发龋:

充填体边缘微渗漏可能导致细菌侵入,表现为进食冷热疼痛。需重新清理龋坏组织并严密充填,必要时使用氢氧化钙垫底。

4、牙髓反应:

深龋近髓时可能引发可复性牙髓炎,表现为冷热刺激痛。可遵医嘱使用丁香油氧化锌暂封观察,或进行根管治疗。

敏感持续超过2周或出现自发痛需及时复查,日常建议用温水漱口,避免过硬食物,选择软毛牙刷轻柔清洁患牙区域。

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牙周炎导致的牙龈萎缩可通过龈上洁治、龈下刮治、药物治疗、手术治疗等方式改善。牙周炎通常由菌斑堆积、牙结石刺激、咬合创伤、全身性疾病等因素引起。

1、龈上洁治

通过超声波清除牙龈边缘的菌斑和软垢,减少对牙龈的机械刺激。适用于轻度牙龈萎缩伴龈上牙石沉积者。

2、龈下刮治

采用手工器械清除牙周袋内根面牙石和病变牙骨质。可能与深牙周袋形成有关,常伴随探诊出血、牙齿松动等症状。

3、药物治疗

盐酸米诺环素软膏、醋酸氯己定含漱液、甲硝唑口颊片等药物可辅助控制感染。需在医生指导下根据药敏结果选用。

4、手术治疗

对于重度萎缩伴骨缺损者,可能需进行引导组织再生术或膜龈手术。通常与牙槽骨吸收程度相关,表现为牙根暴露、冷热敏感等症状。

日常使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法,每半年进行专业口腔检查,控制糖尿病等全身性疾病有助于延缓病情进展。

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