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补牙后牙齿冷热敏感属于常见现象,通常由牙体预备刺激、材料导热性、继发龋或牙髓反应等因素引起,多数可在1-2周内自行缓解。
1、牙体预备刺激:补牙时磨除龋坏组织可能造成牙本质小管暴露,导致短暂敏感。建议避免极端温度刺激,使用抗敏感牙膏缓解症状。
2、材料导热性:金属类充填材料导热性强易引发敏感,复合树脂相对温和。若持续不适可考虑更换为玻璃离子水门汀等低导热材料。
3、继发龋:充填体边缘微渗漏可能导致细菌侵入,表现为进食冷热疼痛。需重新清理龋坏组织并严密充填,必要时使用氢氧化钙垫底。
4、牙髓反应:深龋近髓时可能引发可复性牙髓炎,表现为冷热刺激痛。可遵医嘱使用丁香油氧化锌暂封观察,或进行根管治疗。
敏感持续超过2周或出现自发痛需及时复查,日常建议用温水漱口,避免过硬食物,选择软毛牙刷轻柔清洁患牙区域。
牙周炎导致的牙龈萎缩可通过龈上洁治、龈下刮治、药物治疗、手术治疗等方式改善。牙周炎通常由菌斑堆积、牙结石刺激、咬合创伤、全身性疾病等因素引起。
1、龈上洁治通过超声波清除牙龈边缘的菌斑和软垢,减少对牙龈的机械刺激。适用于轻度牙龈萎缩伴龈上牙石沉积者。
2、龈下刮治采用手工器械清除牙周袋内根面牙石和病变牙骨质。可能与深牙周袋形成有关,常伴随探诊出血、牙齿松动等症状。
3、药物治疗盐酸米诺环素软膏、醋酸氯己定含漱液、甲硝唑口颊片等药物可辅助控制感染。需在医生指导下根据药敏结果选用。
4、手术治疗对于重度萎缩伴骨缺损者,可能需进行引导组织再生术或膜龈手术。通常与牙槽骨吸收程度相关,表现为牙根暴露、冷热敏感等症状。
日常使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法,每半年进行专业口腔检查,控制糖尿病等全身性疾病有助于延缓病情进展。