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54牙齿根管治疗是怎么回事

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54牙齿根管治疗是怎么回事

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

牙齿根管治疗可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙外伤等原因引起,可通过根管预备、根管消毒、根管充填、牙冠修复等方式治疗。

1、龋齿

龋齿导致牙体硬组织破坏,细菌侵入牙髓引发感染。表现为冷热刺激痛,需清除腐质后行根管治疗,可使用氢氧化钙糊剂、碘仿糊剂、抗生素糊剂。

2、牙髓炎

牙髓组织发生炎症反应,常伴随自发性剧痛。需彻底去除感染牙髓,临床常用甲醛甲酚、樟脑酚、丁香油酚进行根管消毒。

3、根尖周炎

炎症扩散至根尖周组织,导致咬合痛和牙龈肿胀。需通过根管引流缓解压力,配合使用氯己定溶液、过氧化氢溶液冲洗根管。

4、牙外伤

牙齿受到外力撞击导致牙髓暴露或坏死。需及时进行根管治疗保存患牙,治疗后可选择玻璃离子水门汀、复合树脂、全瓷冠修复。

治疗后避免用患牙咀嚼硬物,定期复查观察疗效,保持良好的口腔卫生习惯有助于延长治疗效果。

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牙周炎导致的牙龈萎缩可通过龈上洁治、龈下刮治、药物治疗、手术治疗等方式改善。牙周炎通常由菌斑堆积、牙结石刺激、咬合创伤、全身性疾病等因素引起。

1、龈上洁治

通过超声波清除牙龈边缘的菌斑和软垢,减少对牙龈的机械刺激。适用于轻度牙龈萎缩伴龈上牙石沉积者。

2、龈下刮治

采用手工器械清除牙周袋内根面牙石和病变牙骨质。可能与深牙周袋形成有关,常伴随探诊出血、牙齿松动等症状。

3、药物治疗

盐酸米诺环素软膏、醋酸氯己定含漱液、甲硝唑口颊片等药物可辅助控制感染。需在医生指导下根据药敏结果选用。

4、手术治疗

对于重度萎缩伴骨缺损者,可能需进行引导组织再生术或膜龈手术。通常与牙槽骨吸收程度相关,表现为牙根暴露、冷热敏感等症状。

日常使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法,每半年进行专业口腔检查,控制糖尿病等全身性疾病有助于延缓病情进展。

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