健康知道
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4周岁宝宝牙齿蛀牙可通过窝沟封闭、局部涂氟、龋齿充填、拔牙等方式治疗。蛀牙通常由口腔清洁不足、高糖饮食、牙釉质发育不全、细菌感染等原因引起。
1、窝沟封闭对磨牙深沟进行树脂封闭，预防食物残渣滞留。适用于未形成龋洞的早期龋齿，建议家长每半年检查一次。
2、局部涂氟专业氟化剂增强牙釉质抗酸能力。家长需协助孩子避免30分钟内进食饮水，每3-6个月重复进行。
3、龋齿充填清除腐质后使用玻璃离子或复合树脂填充。可能与乳牙矿化度低、夜奶习惯有关，常伴随冷热敏感症状。
4、拔牙严重龋坏导致根尖周炎时需拔除残根。多与长期奶瓶龋相关，可能出现牙龈肿胀症状，需间隙保持器预防恒牙错位。
家长应监督孩子每日使用含氟牙膏刷牙两次，限制黏性甜食摄入，定期口腔检查可降低龋齿发生概率。
牙周炎导致的牙龈萎缩可通过龈上洁治、龈下刮治、药物治疗、手术治疗等方式改善。牙周炎通常由菌斑堆积、牙结石刺激、咬合创伤、全身性疾病等因素引起。
1、龈上洁治通过超声波清除牙龈边缘的菌斑和软垢，减少对牙龈的机械刺激。适用于轻度牙龈萎缩伴龈上牙石沉积者。
2、龈下刮治采用手工器械清除牙周袋内根面牙石和病变牙骨质。可能与深牙周袋形成有关，常伴随探诊出血、牙齿松动等症状。
3、药物治疗盐酸米诺环素软膏、醋酸氯己定含漱液、甲硝唑口颊片等药物可辅助控制感染。需在医生指导下根据药敏结果选用。
4、手术治疗对于重度萎缩伴骨缺损者，可能需进行引导组织再生术或膜龈手术。通常与牙槽骨吸收程度相关，表现为牙根暴露、冷热敏感等症状。
日常使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法，每半年进行专业口腔检查，控制糖尿病等全身性疾病有助于延缓病情进展。
