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直肠阴道瘘手术分为哪几种

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直肠阴道瘘手术分为哪几种

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王俊宏
王俊宏 江苏省人民医院 主任医师
直肠阴道瘘不能够治愈,非手术治疗疗效尚未确定。在临床上常用的手术方式有以下几种:1.瘘管切除肛门成形术:适用于低位直肠阴道瘘。2.直肠内直肠阴道瘘修补术:适用于先天性直肠阴道瘘及感染性直肠阴道单直瘘。3.经阴道直肠阴道瘘修补术:适用于直肠肛管和肛门发育大体正常,但有瘘管与舟状窝或阴道相通者。4.经会阴部直肠阴道瘘修补术。适用于瘘口很小高位直肠阴道瘘无法行瘘口扩张者。

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白带异味可能由细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等疾病引起,症状按发展程度表现为分泌物增多、颜色异常、明显恶臭、伴随下腹疼痛。

1、细菌感染:

过度清洁或免疫力下降可能导致细菌性阴道炎,白带呈灰白色伴鱼腥味。建议保持外阴干燥,避免使用刺激性洗剂,可遵医嘱使用甲硝唑栓、克林霉素软膏、替硝唑片。

2、寄生虫感染:

不洁性接触可能引发滴虫性阴道炎,黄绿色泡沫状白带伴腐臭味。家长需注意儿童衣物分开洗涤,成人需伴侣同治,常用药物包括甲硝唑阴道泡腾片、奥硝唑胶囊、硝呋太尔制霉素阴道软胶囊。

3、宫颈病变:

宫颈炎或宫颈糜烂可能导致脓性白带带血丝,伴有腐肉样气味。需及时进行宫颈筛查,治疗药物有保妇康栓、抗宫炎片、妇科千金胶囊。

4、上行感染:

盆腔炎患者常见褐色分泌物与持续性恶臭,多伴随腰骶酸痛。需抗生素联合治疗,如头孢曲松钠、多西环素、左氧氟沙星,严重者需住院静脉给药。

日常选择棉质内裤并每日更换,避免久坐潮湿环境,急性期禁止性生活,若异味持续3天以上或伴随发热需立即妇科就诊。

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