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肾结石患者可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物,具体用药需根据结石成分及病情严重程度个体化选择。
1、枸橼酸氢钾钠适用于尿酸结石和胱氨酸结石,通过碱化尿液促进结石溶解,可能出现胃肠不适等副作用,需定期监测尿液pH值。
2、坦索罗辛作为α受体阻滞剂可松弛输尿管平滑肌,帮助直径小于10毫米的输尿管结石排出,可能引起体位性低血压。
3、双氯芬酸钠非甾体抗炎药用于缓解肾绞痛,胃肠道溃疡患者慎用,需短期按需服用。
4、别嘌醇针对高尿酸血症继发结石患者,可抑制尿酸生成,长期使用需监测肝肾功能。
建议每日饮水2000-3000毫升,限制高草酸食物摄入,突发剧烈腰痛或发热时应立即就医。
碎石后通常无须严格卧床休息,具体休息时间需根据碎石方式、结石位置、个体恢复情况等因素综合判断。
1. 体外碎石:体外冲击波碎石后一般建议短暂休息,可适当活动促进排石,但避免剧烈运动或重体力劳动。
2. 输尿管镜碎石:术后需卧床6-8小时观察排尿情况,若无血尿或腰痛加重可逐步恢复日常活动。
3. 经皮肾镜碎石:因手术创伤较大,术后需卧床24-48小时,密切监测生命体征及引流液情况。
4. 特殊情况:若出现持续血尿、发热或严重腰痛,需延长卧床时间并及时复查。
恢复期间建议多饮水保证每日尿量,避免憋尿及高草酸饮食,遵医嘱定期复查影像学检查。