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下肢动脉粥样硬化的病因是什么

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下肢动脉粥样硬化的病因是什么

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高云
高云 北京安贞医院 副主任医师

下肢动脉粥样硬化可能由血脂异常、高血压、糖尿病、吸烟等因素引起,通常表现为间歇性跛行、下肢发凉、疼痛、溃疡等症状。

1、血脂异常

血液中低密度脂蛋白胆固醇过高会沉积在血管壁,形成斑块。调整饮食结构、增加运动有助于改善血脂水平。

2、高血压

长期高血压会损伤血管内皮细胞,加速动脉硬化进程。控制血压需限盐、减重,必要时遵医嘱服用降压药。

3、糖尿病

高血糖会导致血管炎症反应和内皮功能障碍。患者需严格控糖,定期监测血糖,预防血管并发症。

4、吸烟

烟草中的有害物质会直接损伤血管内皮,促进血小板聚集。戒烟是改善下肢血液循环最有效的措施之一。

建议低脂低盐饮食,适度运动,控制体重,定期体检监测血压、血糖、血脂指标,出现下肢不适及时就医。

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心肌肥大的症状主要包括活动后气促、胸闷胸痛、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿等,其危害可能涉及心力衰竭、心律失常、猝死及血栓栓塞等并发症。

1、早期表现:

活动后气促是常见早期症状,因心肌舒张功能下降导致肺淤血,轻度体力活动即可诱发,建议限制钠盐摄入并监测血压。

2、进展期症状:

胸闷胸痛多与心肌缺血相关,肥厚心肌压迫冠状动脉或需氧量增加所致,可通过β受体阻滞剂如美托洛尔缓解症状。

3、终末期表现:

夜间阵发性呼吸困难提示左心衰竭,平卧时回心血量增加加重肺淤血,需利尿剂呋塞米减轻前负荷并抬高床头睡眠。

4、继发损害:

下肢水肿反映右心功能不全,静脉回流受阻导致体液渗出,除利尿治疗外需评估是否合并肺动脉高压等并发症。

建议定期进行心脏超声检查,控制高血压等基础疾病,避免剧烈运动加重心脏负荷,出现晕厥或持续胸痛需立即就医。

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