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急性肺水肿的护理措施主要有保持呼吸道通畅、调整体位、控制液体摄入、监测生命体征、心理支持等。急性肺水肿通常由心力衰竭、肺部感染、肾功能不全等因素引起，需及时就医并配合医疗干预。
1、保持呼吸道通畅
急性肺水肿患者常因肺泡内液体渗出导致呼吸困难，需立即清除口腔及鼻腔分泌物，必要时使用吸痰设备。若出现严重缺氧，可遵医嘱给予高流量吸氧或无创通气支持。避免患者因痰液阻塞加重缺氧，护理过程中需密切观察呼吸频率和血氧饱和度变化。
2、调整体位
协助患者采取半卧位或端坐位，双腿下垂以减少回心血量，降低肺循环压力。避免平卧位导致膈肌上抬加重呼吸困难。体位调整需在医护人员指导下进行，防止因体位变动引发血压波动或跌倒风险。
3、控制液体摄入
严格记录24小时出入量，限制钠盐和水分摄入，每日液体总量不超过1500毫升。避免过量输液加重心脏负荷，静脉输液时需使用输液泵控制滴速。饮食以低盐、易消化为主，禁止摄入刺激性食物或饮料。
4、监测生命体征
每15-30分钟监测一次心率、血压、呼吸及血氧饱和度，重点关注有无心律失常或血压骤降。使用心电监护仪持续观察心电图变化，记录尿量及肺部啰音变化情况。发现异常需立即通知医生处理。
5、心理支持
患者因严重呼吸困难易产生恐惧感，需用简洁语言解释操作目的，避免增加其焦虑情绪。指导患者通过缩唇呼吸缓解症状，家属可参与安抚工作。抢救期间减少无关人员在场，保持环境安静以减少耗氧。
急性肺水肿患者出院后需长期控制原发病，每日监测体重变化，避免劳累和情绪激动。遵医嘱服用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂，定期复查心电图和心功能。饮食坚持低盐低脂原则，保持适度活动量，出现夜间阵发性呼吸困难或下肢水肿加重时需立即就医。
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