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急性胆管炎严重吗?

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急性胆管炎严重吗?

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王晓彦
王晓彦 首都医科大学附属北京天坛医院 主任医师
急性胆管炎一般严重,需要及时采取治疗措施。
急性胆管炎是由胆管梗阻引起的化脓性炎症,然后继发细菌感染引起的化脓性炎症,属于手术急症,患者可能因感染引起中毒性休克,需要紧急治疗。
急性胆管炎的常见原因是结石阻塞,通常是由于胆囊中的结石落入胆管,未顺利排出,嵌入胆管,导致胆汁淤积、胆管扩张、肝胆管扩张等,然后继发细菌感染。患者的典型临床表现是三联症,包括腹痛、发热和黄疸。如果结合休克和神经系统障碍,则为五联症。在这种情况下,患者有生命危险,需要紧急治疗,如胆汁引流和手术取石。
病人每天要注意饮食清淡,不要吃油腻的食物。

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胆结石的形成可能由饮食结构不合理、胆汁成分异常、胆囊功能下降、代谢异常、感染等因素引起。 1、饮食结构:高脂肪、高胆固醇的饮食习惯会增加胆汁中胆固醇的浓度,长期如此容易形成胆固醇结石。建议减少油炸食品、动物内脏的摄入,增加膳食纤维的摄入,如燕麦、蔬菜等。 2、胆汁成分:胆汁中胆固醇、胆盐和磷脂的比例失衡,胆固醇过饱和时容易析出结晶,形成结石。多喝水、规律进食有助于维持胆汁的正常分泌和排泄。 3、胆囊功能:胆囊收缩功能减弱会导致胆汁淤积,增加结石形成的风险。适当运动如散步、瑜伽可以促进胆囊收缩,减少胆汁滞留。 4、代谢异常:肥胖、糖尿病等代谢性疾病会影响胆固醇代谢,增加结石形成的概率。控制体重、调节血糖水平有助于降低风险。 5、感染因素:胆道感染可能导致胆汁成分改变,细菌代谢产物也可能成为结石的核心。注意个人卫生、避免生食海鲜等可以减少感染风险。 日常饮食中,建议多摄入富含维生素C的水果如柑橘、草莓,以及富含不饱和脂肪酸的食物如深海鱼、坚果。规律运动如慢跑、游泳有助于促进胆汁排泄,降低结石形成的风险。同时,保持良好作息,避免暴饮暴食,定期体检也有助于早期发现和预防胆结石。

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