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十二指肠溃疡的手术方法主要有胃大部切除术、迷走神经切断术、高选择性迷走神经切断术、穿孔修补术。
1、胃大部切除术适用于合并出血或梗阻的顽固性溃疡，切除远端胃体及十二指肠球部，重建消化道连续性，需警惕术后倾倒综合征。
2、迷走神经切断术通过切断迷走神经干减少胃酸分泌，常需附加幽门成形术，术后可能出现胃排空障碍。
3、高选择性切断术选择性切断胃壁细胞迷走神经分支，保留胃窦部神经支配，术后并发症较少但技术要求较高。
4、穿孔修补术针对急性穿孔患者采用单纯缝合修补，可联合腹腔冲洗引流，术后需配合抑酸药物治疗。
术后需严格遵医嘱进行饮食调整，逐步从流质过渡到低纤维软食，避免刺激性食物，定期复查胃镜评估愈合情况。
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