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十二指肠溃疡出血咋治疗

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十二指肠溃疡出血咋治疗

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葛剑
葛剑 山东省立医院 主任医师

十二指肠溃疡出血可通过药物止血、内镜治疗、介入治疗、手术治疗等方式治疗。十二指肠溃疡出血通常由胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染、药物刺激、血管破裂等原因引起。

1、药物止血

使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑抑制胃酸分泌,配合止血药物如血凝酶、氨甲环酸控制出血,同时需停用非甾体抗炎药等损伤黏膜药物。

2、内镜治疗

通过胃镜进行钛夹止血、电凝止血或注射肾上腺素,适用于活动性出血或可见血管残端,治疗后需继续抑酸治疗防止再出血。

3、介入治疗

选择性血管造影栓塞术适用于内镜治疗失败或出血量大的患者,通过导管定位出血血管并注入栓塞材料阻断血流。

4、手术治疗

对于难治性大出血或穿孔患者需行胃大部切除术或溃疡缝扎术,术后需长期随访并根除幽门螺杆菌防止复发。

治疗期间应保持清淡饮食,避免辛辣刺激食物,戒烟戒酒,规律作息,遵医嘱完成全程治疗并定期复查胃镜。

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推荐 泡脚可以治拉肚子和排寒气吗

泡脚对缓解轻度腹泻和驱散体表寒气有一定辅助作用,但无法直接治疗腹泻或根除体内寒邪。主要作用方式包括促进局部血液循环、调节胃肠功能、缓解肌肉紧张、改善末梢温度。

1、促进循环

温水泡脚可扩张足部血管,加速下肢血液循环,有助于改善因受凉导致的胃肠蠕动紊乱。水温建议维持在40℃左右,时间控制在15-20分钟。

2、调节胃肠

足底存在与消化系统相关的反射区,适当刺激可能帮助缓解功能性腹泻。可配合生姜、艾叶等温性药材煎煮泡脚水增强效果。

3、缓解痉挛

对于受寒后出现的肠痉挛性腹痛,温热刺激能放松平滑肌。严重腹泻伴脱水时禁用此法,需及时补液治疗。

4、改善寒感

通过提升体表温度改善手脚冰凉症状,但对阳虚体质的内在寒气需结合中药调理。糖尿病患者需注意水温避免烫伤。

持续性腹泻或伴随发热、血便需就医排查感染性肠炎等疾病,日常可饮用淡盐水预防脱水,避免空腹食用生冷刺激食物。

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