肝功能检查主要包括评估肝细胞损伤、胆汁代谢功能及蛋白质合成功能的项目，常见指标包括转氨酶、胆红素和白蛋白等，根据检查结果可以初步判断肝脏健康状况。具体检查项目及其临床意义如下：
1、肝细胞损伤指标：转氨酶ALT、AST
ALT丙氨酸转氨酶和AST天冬氨酸转氨酶是评估肝细胞损伤的核心指标。
ALT：主要反映肝脏的炎症和损伤，当肝细胞受损时，ALT会释放到血液中，数值升高。常见于急性或慢性肝炎、脂肪肝、酒精性肝损伤等。
AST：不仅分布于肝脏，还存在于心肌等组织，升高可能提示更严重的肝细胞损害或其他脏器的损伤。
对策：转氨酶升高时应明确病因如病毒性肝炎、药物毒性等，积极治疗，如抗病毒治疗、戒酒、改善生活方式。
2、胆汁代谢功能指标：总胆红素、直接胆红素、间接胆红素
胆红素是红细胞代谢的产物，其异常提示胆汁排泄障碍或肝细胞功能异常。
总胆红素：反映肝脏处理和排泄胆红素的能力。升高可能与肝炎、胆道堵塞、溶血等有关。
直接胆红素和间接胆红素：前者升高多提示胆道梗阻或肝内胆汁淤积，后者升高可能与溶血或遗传性疾病相关。
对策：针对胆红素升高的原因进行治疗，如疏通胆道、抗炎治疗或配合溶血相关处理。
3、蛋白质代谢功能指标：白蛋白和球蛋白
肝脏是人体主要的蛋白质合成场所，白蛋白水平能反映肝脏的合成功能。
白蛋白：降低提示慢性肝病如肝硬化、营养不良等。
球蛋白：反映免疫相关状况，慢性肝病中可能升高，如乙肝、丙肝感染后。
对策：改善肝脏功能，通过合理补充营养、保肝药物等提高蛋白质水平。
4、其他重要指标：碱性磷酸酶ALP、谷氨酰转肽酶GGT和凝血功能
ALP、GGT：升高提示胆道阻塞或肝内胆汁淤积，例如肝外胆管结石、胆管炎。
凝血酶原时间：由于肝脏合成凝血因子，时间延长可能提示肝功能严重受损。
对策：针对胆道疾病可考虑手术治疗，若凝血功能异常时需弥补凝血因子或支持治疗。
肝功能检查是评估肝脏健康的重要方式，一旦发现异常需进一步确诊与治疗，以保护肝脏避免疾病恶化。建议定期进行检查，尤其是肝病高危人群。
