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基孔肯雅热皮疹本身不具有传染性,但基孔肯雅病毒可通过蚊虫叮咬传播。传播途径主要有伊蚊叮咬、母婴垂直传播、血液接触传播及罕见医源性传播。
1、伊蚊叮咬埃及伊蚊和白纹伊蚊是主要传播媒介,病毒通过叮咬感染者再叮咬健康人实现传播。防蚊措施包括使用驱蚊剂、安装纱窗及清除积水。
2、母婴传播孕妇感染后可能通过胎盘或分娩过程传染给胎儿。孕期出现发热皮疹需及时就医,新生儿需隔离观察。
3、血液接触接触感染者血液或体液存在理论传播风险。医务人员处理患者时应做好防护,避免暴露。
4、医源性传播器官移植或输血传播案例极少见。采供血机构需严格筛查献血者流行病学史。
患者皮疹期应避免蚊虫叮咬,家庭成员需共同防蚊。出现发热关节痛伴皮疹症状应及时到感染科就诊。
乙肝核心抗体数值9.980通常提示既往感染乙肝病毒或接种疫苗后产生的免疫反应,需结合乙肝表面抗原、表面抗体等指标综合判断。核心抗体阳性可能反映{既往感染已恢复}、{疫苗接种后免疫应答}、{隐匿性乙肝感染}、{急性感染窗口期}等情况。
乙肝核心抗体阳性伴随表面抗原阴性时,表明曾感染乙肝病毒但已清除,体内无病毒复制,无需特殊治疗,建议定期监测肝功能。
接种乙肝疫苗后可能出现核心抗体弱阳性,若表面抗体同时阳性则属于正常免疫反应,无须干预,保持疫苗接种记录即可。
少数情况下核心抗体阳性可能提示隐匿性感染,需检测乙肝病毒DNA确认,若病毒载量高可能需恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒治疗。
急性乙肝感染早期可能出现核心抗体单独阳性,2-4周后会出现表面抗原阳性,需动态监测并配合护肝治疗如甘草酸制剂、水飞蓟素等。
建议避免饮酒和肝损伤药物,保持规律作息,完善乙肝两对半定量和肝脏超声检查以明确临床意义。