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肾结石手术一般需要30分钟到2小时,实际时间受到结石大小、手术方式、并发症处理、患者体质等多种因素的影响。
1、结石大小:直径小于2厘米的结石通常采用输尿管软镜碎石术,手术时间较短;超过2厘米的复杂性结石可能需经皮肾镜手术,耗时较长。
2、手术方式:体外冲击波碎石约需40分钟,微创腔镜手术约1-2小时,开放性手术在特殊情况下可能超过3小时。
3、并发症处理:术中发现出血、感染或输尿管损伤等并发症时,需延长手术时间进行止血、引流等操作。
4、患者体质:肥胖患者穿刺定位困难,既往有肾脏手术史者组织粘连,都会增加手术操作难度和时间。
术后建议增加饮水量至每日2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。
输尿管结石11x7mm属于中等大小结石,多数情况下可通过药物排石或体外碎石治疗,但存在梗阻风险需密切观察。
1、结石评估:11x7mm结石可能卡在输尿管狭窄段,导致肾积水或感染,需通过超声或CT明确位置及肾功能影响程度。
2、治疗选择:直径小于10mm结石首选药物排石,可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、排石颗粒;超过10mm建议体外冲击波碎石。
建议每日饮水2000ml以上,避免高草酸饮食,突发剧烈腰痛或发热需立即就诊泌尿外科。