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牙周炎刮治多数情况下有必要做。牙周炎刮治是治疗牙周炎的重要手段，能够有效清除牙菌斑和牙结石，防止病情进一步恶化。
1、清除牙菌斑牙周炎刮治可以彻底清除牙龈边缘及牙周袋内的牙菌斑，减少细菌对牙龈和牙周组织的刺激，有助于控制炎症。
2、去除牙结石牙结石是牙菌斑钙化形成的硬质沉积物，无法通过刷牙清除，刮治能有效去除牙结石，防止其对牙周组织的进一步损害。
3、控制炎症刮治能够减轻牙龈红肿、出血等症状，控制牙周炎症的进展，避免牙槽骨吸收和牙齿松动。
4、预防并发症牙周炎若不及时治疗，可能导致牙齿脱落甚至影响全身健康，刮治能有效预防这些严重并发症的发生。
牙周炎刮治后需注意口腔卫生，定期复查，避免吸烟和食用刺激性食物，以促进牙周组织恢复。
牙根尖炎多数情况下无须拔牙，可通过根管治疗、药物治疗、脓肿引流、定期复查等方式控制感染。是否拔牙主要取决于炎症范围、牙齿保留价值、患者全身状况等因素。
1、根管治疗通过清除感染牙髓和坏死组织，彻底消毒根管后填充，可保留患牙。适用于牙体缺损较小且牙周支持组织完好的情况。
2、药物治疗急性期可遵医嘱使用阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等药物控制感染和疼痛。需配合局部漱口水保持口腔清洁。
3、脓肿引流若形成根尖周脓肿，需切开排脓并放置引流条。同时进行根管开放减压，避免炎症扩散至颌骨。
4、定期复查治疗后需每3-6个月拍摄X线片评估愈合情况。若出现瘘管长期不愈或根尖阴影扩大，需考虑根尖手术或拔牙。
日常注意避免咬硬物，保持口腔卫生，出现牙龈肿痛及时就医。严重骨质破坏或无法保留的患牙才需拔除。
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