健康知道
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血压低压高一般不会直接导致耳聋，但长期未控制可能增加听力损伤风险。高血压可能通过影响内耳供血或加速血管病变间接损害听力。
血压低压高即舒张压升高，通常反映外周血管阻力增加或血管弹性下降。持续的高血压状态可能引起内耳微小动脉硬化或痉挛，导致耳蜗供血不足。耳蜗毛细胞对缺血缺氧极为敏感，长期供血不足可能造成毛细胞凋亡，表现为渐进性听力下降或耳鸣。高血压还可能加速全身动脉粥样硬化，若累及听动脉或椎基底动脉系统，可能引发突发性耳聋。这类听力损伤多伴随眩晕、耳闷胀感，需通过纯音测听和血管检查确诊。
少数高血压患者合并自身免疫性疾病或遗传性耳聋基因突变时，可能因血压波动诱发或加重听力障碍。某些降压药物如呋塞米注射液、硝酸甘油片等大剂量使用时，可能产生耳毒性反应。突发双侧听力丧失需排查高血压危象或后循环缺血，这类情况可能伴随剧烈头痛、视物模糊等神经系统症状。
建议定期监测血压并控制在140/90毫米汞柱以下，减少高盐高脂饮食，避免熬夜和情绪激动。出现持续耳鸣或听力下降时，应及时到耳鼻喉科和心血管科联合就诊，完善听力学检查和头颅血管成像。高血压患者应避免使用氨基糖苷类抗生素等耳毒性药物，运动时选择温和的有氧活动。
