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做穿刺活检能查出浸润性乳腺癌吗

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做穿刺活检能查出浸润性乳腺癌吗

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

穿刺活检可以查出浸润性乳腺癌。浸润性乳腺癌的诊断主要依赖病理检查,穿刺活检是获取病理组织的常用方法之一,准确性与肿瘤位置、取样技术、病理分析等因素相关。

1、诊断原理

穿刺活检通过细针或空心针获取乳腺组织样本,病理科医生可观察到癌细胞是否突破乳腺导管或小叶基底膜,这是判断浸润性的关键依据。

2、技术选择

空心针穿刺活检优于细针穿刺,能获取更多组织样本,提高诊断准确性。影像引导下穿刺可精确定位可疑病灶。

3、影响因素

肿瘤体积过小或位置特殊可能导致取样不足,需结合免疫组化检测ER、PR、HER-2等指标辅助判断。

4、补充检查

若穿刺结果不明确,需追加手术活检或术中冰冻病理检查。磁共振成像有助于评估肿瘤范围。

确诊后需根据分子分型制定综合治疗方案,包括手术、放疗、内分泌治疗或靶向治疗,同时建议保持均衡饮食和适度运动。

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推荐 新辅助化疗对治疗乳腺癌有效吗

新辅助化疗对乳腺癌治疗有效,可缩小肿瘤体积、降低分期并提高手术成功率,主要适用于局部晚期乳腺癌、三阴性乳腺癌等特定类型患者。

1、缩小肿瘤

通过化疗药物使原发肿瘤体积缩小,为后续手术创造更有利条件,尤其对肿瘤较大或侵犯周围组织的患者效果显著。

2、降低分期

可使部分局部晚期乳腺癌降期为可手术状态,同时帮助评估肿瘤对化疗药物的敏感性,为术后治疗方案调整提供依据。

3、保留乳房

提高保乳手术成功率,使原本需全乳切除的患者有机会保留乳房外观,需结合肿瘤分子分型综合评估适用性。

4、延长生存

对三阴性乳腺癌等特定亚型可改善远期生存率,病理完全缓解率与预后呈正相关,但需警惕化疗耐药风险。

新辅助化疗需由肿瘤科医生根据病理类型、分子分型等制定个体化方案,治疗期间需定期评估疗效并监测不良反应,术后仍需规范完成辅助治疗。

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