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小孩发烧心跳很快怎么办

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小孩发烧心跳很快怎么办

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师

小孩发烧伴随心跳加快可能由感染性发热、脱水、病毒性心肌炎、先天性心脏病等原因引起,可通过物理降温、补液、抗感染治疗、心脏专科干预等方式处理。家长需密切监测体温和心率变化,及时就医评估。

1. 感染性发热

病毒或细菌感染是常见诱因,体温每升高1℃心率约增快10次/分。建议家长保持环境通风,使用对乙酰氨基酚混悬液、布洛芬混悬滴剂或小儿柴桂退热颗粒控制体温。

2. 脱水

发热导致体液丢失会增加心脏负荷。家长需每2小时喂食母乳或口服补液盐,观察尿量和口腔湿润度,必要时静脉补充葡萄糖氯化钠注射液。

3. 病毒性心肌炎

柯萨奇病毒等感染可能损伤心肌,表现为心率超过160次/分伴精神萎靡。需进行心肌酶谱检查和心电图,使用维生素C注射液、辅酶Q10片或磷酸肌酸钠营养心肌。

4. 先天性心脏病

发热可能加重原有心脏结构异常,出现口唇青紫或呼吸急促。需心脏彩超确诊,严重者需使用地高辛口服溶液或进行室间隔缺损修补手术。

保持患儿安静休息,衣着宽松透气,体温超过38.5℃或心率持续超过年龄正常值20%时应立即儿科急诊就诊。未经医生指导不得擅自使用退热药或抗生素。

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