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睾丸内出现肠样肿物可能由精索静脉曲张、附睾囊肿、腹股沟斜疝、睾丸肿瘤等原因引起,需结合影像学检查明确诊断。
1. 精索静脉曲张阴囊静脉丛异常扩张导致,表现为蚯蚓状团块,可能伴随坠胀感。轻度可通过阴囊托带缓解,中重度需行精索静脉高位结扎术。
2. 附睾囊肿附睾部位形成的良性囊性病变,触诊呈光滑弹性包块。无症状者无须处理,较大囊肿可考虑手术切除。
3. 腹股沟斜疝腹腔内容物经腹股沟管突入阴囊,形成可复性肿物。需避免腹压增高因素,确诊后应行疝修补术治疗。
4. 睾丸肿瘤睾丸实质内异常增生组织,质地坚硬且生长迅速。需通过肿瘤标志物检测及病理活检确诊,根据分期选择根治性切除术配合放化疗。
建议尽早就诊泌尿外科,完善超声检查明确肿物性质,避免剧烈运动或局部按压,穿着宽松棉质内裤减少摩擦刺激。
右侧睾丸隐痛可能由精索静脉曲张、附睾炎、睾丸扭转、睾丸肿瘤等原因引起,需结合伴随症状及检查明确诊断。
1、精索静脉曲张长时间站立或剧烈运动可能导致精索静脉回流受阻,表现为站立时阴囊坠胀感,平卧可缓解。轻度可通过阴囊托带缓解,中重度需行精索静脉高位结扎术。
2、附睾炎细菌经尿道上行感染常见,多伴随尿频尿急症状。可能与大肠杆菌、衣原体感染有关,需使用左氧氟沙星、头孢曲松钠、多西环素等抗生素治疗。
3、睾丸扭转剧烈运动后突发剧痛伴睾丸上提,需6小时内手术复位固定。发病与睾丸鞘膜异常附着有关,延误治疗可导致睾丸坏死。
4、睾丸肿瘤无痛性睾丸肿大需警惕,可能与隐睾病史相关。确诊需超声检查,治疗以根治性睾丸切除术为主,配合放化疗。
避免久坐骑车,穿着宽松内裤,急性疼痛需立即就医。定期自查睾丸形态硬度变化,40岁以上建议每年泌尿科体检。