健康知道
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妊娠糖尿病的早期症状主要有多饮多尿、反复感染、疲乏无力、体重异常下降等。
1、多饮多尿血糖升高导致渗透性利尿，孕妇会出现口渴加重、排尿频繁的症状，24小时尿量可能超过2500毫升。
2、反复感染高血糖环境易引发外阴阴道假丝酵母菌病或尿路感染，表现为会阴瘙痒、尿频尿痛等症状。
3、疲乏无力胰岛素抵抗导致葡萄糖利用障碍，细胞能量供应不足，孕妇常感觉异常疲倦，休息后难以缓解。
4、体重异常下降尽管食量增加，但因糖代谢异常导致脂肪分解加速，部分孕妇会出现非刻意减重情况。
建议妊娠24-28周常规进行75克口服葡萄糖耐量试验，日常注意监测空腹及餐后血糖，保持适度运动与均衡饮食。
糖尿病导致体重下降20斤可通过调整饮食、规范用药、监测血糖、适度运动等方式改善。体重骤减可能与血糖控制不佳、胰岛素缺乏、代谢紊乱、并发症等因素有关。
1、调整饮食增加优质蛋白和膳食纤维摄入，如鱼肉、豆制品、西蓝花等，采用少食多餐模式，避免高糖高脂食物。建议每日总热量摄入不低于基础代谢需求。
2、规范用药遵医嘱使用二甲双胍、格列美脲、西格列汀等降糖药物，胰岛素依赖型患者需严格按时注射胰岛素。禁止自行调整药量或停药。
3、监测血糖每日定时测量空腹及餐后血糖，记录波动情况。血糖持续高于13.9mmol/L或反复低血糖时需及时就医调整治疗方案。
4、适度运动选择快走、游泳等中低强度有氧运动，每周累计150分钟。运动前后监测血糖，避免空腹运动诱发低血糖。
建议每周测量体重变化，若持续消瘦需排查甲状腺功能亢进、恶性肿瘤等继发因素，必要时进行营养支持和内分泌科专科治疗。
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