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妊娠糖尿病对胎儿的影响多数可控,但未及时干预可能增加巨大儿、新生儿低血糖等风险。主要影响包括胎儿生长异常、代谢紊乱、呼吸窘迫综合征及远期肥胖概率升高。
1、胎儿生长异常母体高血糖导致胎儿过度吸收营养,可能引发巨大儿或肩难产。需通过血糖监测、饮食调整及胰岛素治疗控制。
2、代谢紊乱胎儿出生后易出现低血糖,与母体血糖供应中断有关。产后需立即监测新生儿血糖,必要时给予葡萄糖液。
3、呼吸系统风险高胰岛素环境抑制胎儿肺表面活性物质合成,增加呼吸窘迫综合征概率。建议妊娠34周后评估胎儿肺成熟度。
4、远期健康隐患子代儿童期肥胖及糖代谢异常概率显著增高。母亲产后应持续进行生活方式干预并定期筛查血糖。
妊娠期需严格遵循产科医生指导,配合营养科制定个性化膳食方案,适当进行低强度运动,产后6-12周复查糖耐量试验。
糖尿病患者饮食需注意控制总热量、均衡营养素、选择低升糖指数食物、定时定量进餐。
1、控制热量根据体重和活动量计算每日所需热量,肥胖者需减少摄入,消瘦者适当增加,避免暴饮暴食。
2、均衡营养碳水化合物占50%-60%,蛋白质15%-20%,脂肪25%-30%,增加膳食纤维摄入,减少饱和脂肪酸。
3、低升糖食物选择全谷物、豆类、绿叶蔬菜等低升糖指数食物,避免精制糖和高糖食品,水果选择低糖品种适量食用。
4、定时定量每日5-6餐,三餐主餐加2-3次加餐,加餐选择坚果、无糖酸奶等,保持血糖平稳。
建议配合适度运动,定期监测血糖,在医生和营养师指导下制定个性化饮食方案,注意预防低血糖发生。