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突然昏厥无法叫醒怎么办

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突然昏厥无法叫醒怎么办

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邵自强
邵自强 中日友好医院 主任医师

突然昏厥无法叫醒需立即拨打急救电话,同时采取保持呼吸道通畅、检查生命体征、避免移动患者、记录昏厥前后症状等措施。突然昏厥无法叫醒可能与低血糖、心律失常、脑卒中、癫痫发作、严重脱水等因素有关。

1、保持呼吸道通畅

将患者平放于安全环境,头部偏向一侧防止舌根后坠或呕吐物阻塞气道。解开衣领、腰带等束缚物,观察胸廓起伏判断呼吸状态。若呼吸停止或微弱,需立即开始心肺复苏。避免向患者口中塞入任何物品或强行喂水,以免误吸。

2、检查生命体征

快速触摸颈动脉判断心跳,观察瞳孔对光反射和皮肤颜色。若出现脉搏消失、瞳孔散大或面色青紫,提示可能存在心脏骤停。记录昏厥持续时间,测量血压和血糖可帮助判断病因,但需在急救人员指导下进行。

3、避免移动患者

除非环境危险,否则不要随意搬动患者,尤其怀疑颈椎或头部外伤时。突发昏厥可能伴随跌倒导致的骨折或颅内出血,不当移动可能加重损伤。等待急救期间可抬高下肢促进血液回流,但禁止剧烈摇晃或拍打患者。

4、记录症状细节

回忆患者昏厥前是否有头晕、心悸、抽搐等先兆,记录发作时间、环境温度和活动状态。观察昏厥期间是否出现肢体抽搐、口吐白沫或大小便失禁,这些信息对鉴别癫痫、心源性昏厥等病因具有重要价值。

5、紧急医疗干预

急救人员到达后需立即建立静脉通道,可能使用葡萄糖注射液纠正低血糖,或盐酸肾上腺素注射液处理过敏性休克。对于疑似脑卒中患者,需紧急进行头颅CT检查。心律失常患者可能需要胺碘酮注射液或电复律治疗。

日常应注意避免长时间站立或空腹剧烈运动,有昏厥史者需定期监测血压、血糖。心血管疾病患者应遵医嘱服用琥珀酸美托洛尔缓释片等药物控制基础病。炎热环境下需及时补充含电解质饮品,改变体位时动作宜缓慢。若反复出现不明原因昏厥,建议完善动态心电图、脑电图等检查明确病因。

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