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肩周炎与肩损伤应该如何鉴别

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肩周炎与肩损伤应该如何鉴别

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武恩翠
武恩翠 临汾市人民医院 主任技师
肩周炎和肩损伤的鉴别包括以下几个方面:第一,病史。肩周炎常没有外伤史。而肩损伤,常有肩关节的拉伤或者是扭伤史。第二,年龄不同。肩周炎常见于五十岁以上的老年人。而肩损伤常见于年轻人,特别是喜欢运动的年轻人,肩损伤的几率比较大。第三,症状不同。肩周炎可以有肩关节的疼痛,导致肩关节各个方向活动的受限。肩周炎的疼痛往往为多发性的压痛点,没有固定的压痛点。而肩损伤的疼痛往往有固定的压痛点。第四,影像学上的表现不同。肩周炎在影像学上可以表现为肩关节内的粘连性的影像学表现。而肩损伤可以表现为肩部肌肉、肌腱的损伤以及盂唇、骨质的损伤。以上就是肩周炎与肩损伤的鉴别。

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产后屁股疼尾骨疼可能由分娩损伤、久坐压迫、骨盆错位、骶髂关节炎等原因引起,可通过热敷、物理治疗、药物镇痛、矫正复位等方式缓解。

1、分娩损伤:

顺产过程中胎头压迫或产道撕裂可能导致尾骨周围软组织损伤,表现为局部肿胀疼痛。建议卧床休息,使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠栓等药物镇痛。

2、久坐压迫:

哺乳或照顾婴儿时长时间坐姿不当,可能加重尾骨受力。需使用环形坐垫分散压力,每日热敷15-20分钟促进血液循环。

3、骨盆错位:

妊娠期松弛素分泌导致韧带松弛,可能引发骶尾关节错位。需通过专业手法复位,配合甲钴胺片、塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片等药物缓解神经压迫症状。

4、骶髂关节炎:

可能与产后免疫变化或感染有关,表现为晨僵和活动受限。需完善影像学检查,使用洛索洛芬钠片、依托考昔片、柳氮磺吡啶肠溶片等抗炎治疗。

建议避免提重物及久坐,睡眠时侧卧减轻骨盆压力,若疼痛持续超过2周或伴随发热需及时就诊骨科或康复科。

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