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小孩总是晚上咳嗽是什么原因

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小孩总是晚上咳嗽是什么原因

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陆海英
陆海英 北京大学第一医院 主任医师
小孩晚上总是咳嗽可能与过敏性哮喘、病毒感染、胃食管反流或环境因素有关,一定要及时确认原因,必要时就医,以免延误治疗。针对不同原因,可采取调整生活环境、药物治疗或饮食改善等方法改善症状。
1可能的原因
① 过敏性哮喘:这是导致小孩夜间咳嗽的常见原因之一,尤其是过敏体质的孩子,接触灰尘、花粉、动物毛发等过敏原会诱发哮喘。夜间气温较低,气道敏感性增强,可能诱发咳嗽。如果咳嗽持续伴有喘息或呼吸急促,需要特别注意。
② 病毒或细菌感染:感冒、上呼吸道感染是小孩咳嗽的常见病因。夜间咳嗽可能是因为平躺时鼻腔分泌物流入咽喉,引发反射性咳嗽。肺炎、支气管炎等较严重的感染也可能是原因。
③ 胃食管反流:胃酸反流到食管刺激咽喉引发夜间咳嗽。平躺睡觉会加重这种情况,尤其多见于饮食不规律或晚上吃过多食物的孩子。
④ 环境因素:睡眠环境的空气质量差,如烟雾、尘螨、霉菌和干燥的空气,可能刺激孩子脆弱的呼吸道,引发持续性的夜间咳嗽。
2应对与治疗
① 药物治疗:过敏性哮喘可以通过吸入激素类药物例如布地奈德、支气管扩张剂例如沙丁胺醇来控制,需要在医生指导下使用;感染引发的咳嗽可用非处方止咳药缓解,不建议自行使用抗生素,严重者需就医。
② 改善环境:保持孩子睡觉的房间通风良好,避免灰尘、过敏原和烟雾,必要时使用空气加湿器缓解因干燥引起的不适。定期清洗床上用品以除去尘螨。
③ 饮食与生活方式调整:晚餐避免过量进食,尤其是油腻和容易产生胃酸的食物;晚上减少剧烈活动让孩子平静入睡。对胃食管反流的孩子,可适当抬高枕头角度帮助减少症状。
夜间咳嗽不容忽视,如果症状长期存在或影响孩子正常生活,请及时就医进行相关检查,如肺功能测试、过敏原检测等,以找到潜在的问题对症处理。在日常生活中,注意合理安排饮食、改善居住环境,能有效减少夜咳的发生并保护孩子的身心健康。

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