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结肠癌有可能是由息肉发展而来的。结肠息肉是结肠癌的癌前病变之一，尤其是腺瘤性息肉，长期存在可能恶变为结肠癌。结肠癌的发生主要与遗传因素、饮食习惯、慢性炎症刺激等因素有关，早期可能无明显症状，随着病情进展可能出现便血、腹痛、排便习惯改变等症状。
腺瘤性息肉是结肠癌最常见的癌前病变，从息肉发展为结肠癌通常需要较长时间，可能长达数年至十余年。息肉体积越大、数量越多，恶变概率越高。直径超过10毫米的息肉、绒毛状腺瘤、高级别上皮内瘤变等类型息肉恶变风险更高。结肠息肉早期通常无明显症状，部分患者可能出现便血、黏液便、腹痛等表现，但这些症状缺乏特异性，容易被忽视。
炎症性肠病相关的息肉样病变也可能增加结肠癌风险，长期存在的溃疡性结肠炎、克罗恩病等慢性炎症性疾病可导致黏膜反复损伤修复，最终可能发展为结肠癌。这类患者需要更密切的结肠镜监测。遗传性息肉病综合征如家族性腺瘤性息肉病、黑斑息肉综合征等具有极高的癌变风险，这类患者往往在年轻时就会出现大量息肉，需积极干预。
结肠癌的预防关键在于早期发现和处理癌前病变。建议40岁以上人群定期进行结肠镜检查，发现息肉应及时切除并送病理检查。有结肠癌家族史、炎症性肠病等高危人群应更早开始筛查。日常生活中应保持均衡饮食，增加蔬菜水果摄入，减少红肉和加工肉制品，戒烟限酒，保持规律运动，这些措施有助于降低结肠癌风险。
结肠癌的预后与发现早晚密切相关，早期结肠癌治疗后五年生存率较高。定期体检有助于发现早期病变，出现排便习惯改变、便血、腹痛等症状时应及时就医。结肠息肉切除后需遵医嘱定期复查，防止复发或遗漏病变。保持健康生活方式，控制体重，避免久坐，有助于维持肠道健康。
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