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为什么会导致肾积水

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为什么会导致肾积水

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马伟
马伟 山东省立医院 副主任医师

肾积水可能由尿路结石、尿路梗阻、尿路感染、先天性尿路畸形等原因引起,可通过解除梗阻、控制感染、手术矫正等方式治疗。

1、尿路结石

尿路结石阻塞输尿管或肾盂导致尿液滞留,表现为腰部绞痛和血尿。治疗需体外碎石或输尿管镜取石,药物可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠。

2、尿路梗阻

前列腺增生或肿瘤压迫尿路引起排尿困难,伴随尿频尿急。需导尿缓解症状,药物可选非那雄胺、特拉唑嗪、托特罗定。

3、尿路感染

细菌感染导致输尿管炎症水肿,出现发热和脓尿。治疗需抗生素控制感染,常用左氧氟沙星、头孢曲松、磷霉素氨丁三醇。

4、先天畸形

输尿管狭窄或膀胱输尿管反流等发育异常,儿童多见。需手术重建尿路,药物辅助可用阿莫西林克拉维酸钾、呋塞米、碳酸氢钠。

日常需保持每日2000毫升饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声监测病情变化。

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推荐 为什么妊娠期妇女易得急性肾盂肾炎

妊娠期妇女易得急性肾盂肾炎可能与激素水平变化、泌尿系统解剖改变、免疫力下降、尿路感染未及时控制等原因有关,可通过多饮水、抗生素治疗、定期尿检、保持会阴清洁等方式干预。

1、激素水平变化

孕激素升高导致输尿管平滑肌松弛,尿液流速减慢易滋生细菌。建议增加每日饮水量,避免憋尿。

2、解剖结构改变

增大的子宫压迫输尿管导致肾盂扩张,尿液滞留概率增加。需采取侧卧位睡眠减轻压迫。

3、免疫力下降

妊娠期细胞免疫功能受抑制,防御能力降低。可遵医嘱使用头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾等药物。

4、尿路感染迁延

膀胱炎未彻底治疗可能上行感染至肾脏,通常伴随发热、腰痛。需足疗程使用磷霉素氨丁三醇等药物。

妊娠期出现尿频尿痛症状应及时就医,治疗期间保持清淡饮食,每日清洗外阴并从前向后擦拭。

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