健康知道
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尿毒症后期通常仍可进行透析治疗，但部分患者出现严重并发症或全身衰竭时可能无法耐受透析。尿毒症是慢性肾脏病终末阶段，需通过透析或肾移植替代肾功能。
尿毒症患者进入疾病后期时，若合并严重心血管疾病如心力衰竭、严重低血压或难以控制的出血倾向，透析可能加重循环负荷或引发出血风险。此时血液透析所需的血管通路建立困难，腹膜透析也可能因腹腔粘连无法实施。部分患者因营养不良、多器官功能衰竭导致全身状况极差，透析过程中的电解质波动和体液清除会进一步损害生命体征。
少数患者存在不可逆的神经系统损伤或晚期肿瘤等合并症，预期生存期较短时，继续透析无法改善生活质量。这类情况下，医疗团队会评估治疗获益与风险，转为保守治疗。但多数尿毒症患者通过规律透析可维持生命，需根据个体情况调整透析频率和剂量。
尿毒症患者应严格控制水分和钾、磷的摄入，每日监测血压和体重变化。出现呼吸困难、意识模糊等紧急症状需立即就医。家属需协助记录患者尿量、饮食情况及药物不良反应，定期复查血红蛋白、甲状旁腺激素等指标。保持透析通路清洁干燥，避免感染和血栓形成。
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