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肩周炎跟骨质增生的区别

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肩周炎跟骨质增生的区别

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卢成瑜
卢成瑜 广州医科大学附属第一医院 主任医师
肩周炎与骨质增生在临床症状以及危害性上都有很大区别。肩周炎是肩关节周围的软组织损伤性炎症改变,通常会引起肩周局部的疼痛,在进行肩部活动时疼痛会加重,肩周炎严重时会导致肩关节僵硬活动范围明显下降。骨质增生在全身各骨关节的部位都可以发生,绝大多数骨质增生是生理退变的表现,主要是因为关节稳定性下降所引起的。骨质增生属于保护性增生,大多数情况下不会产生症状,但骨质增生过大时,可能会刺激局部的组织而产生症状。如骨刺出现在了脊柱部位,可能会压迫到神经根、血管与脊髓,可能会使患者出现头晕、肢体感觉运动异常等症状。如果骨质增生出现在膝关节,还会导致下肢活动受限,严重者会出现关节畸形。

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肩膀上长了个包可能由脂肪瘤、皮脂腺囊肿、淋巴结肿大、纤维瘤、外伤血肿等原因引起,可通过药物治疗、手术治疗等方式改善。 1、脂肪瘤:脂肪瘤是常见的良性肿瘤,由脂肪细胞异常增生形成,通常表现为皮下无痛性包块,质地柔软且可移动。若脂肪瘤体积较小且无不适,无需特殊处理;若体积较大或影响美观,可通过手术切除,如脂肪抽吸术或开放切除术。 2、皮脂腺囊肿:皮脂腺囊肿是由于皮脂腺导管阻塞导致分泌物积聚形成的囊肿,常表现为皮下圆形包块,可能伴有感染和疼痛。轻微感染可使用抗生素软膏如莫匹罗星软膏外涂;若囊肿反复感染或体积较大,建议手术切除,如囊肿摘除术。 3、淋巴结肿大:淋巴结肿大可能与感染、炎症或免疫系统疾病有关,通常表现为皮下硬块,伴有压痛或局部红肿。针对感染性原因,可使用抗生素如阿莫西林胶囊口服;若淋巴结持续肿大或伴有其他症状,需进一步检查排除恶性病变。 4、纤维瘤:纤维瘤是纤维组织良性增生形成的肿瘤,常表现为皮下硬块,边界清晰且活动度好。若纤维瘤无明显症状,可定期观察;若体积较大或影响功能,可通过手术切除,如激光切除术或传统切除术。 5、外伤血肿:外伤后局部组织出血可形成血肿,表现为皮下包块,伴有疼痛和肿胀。早期可进行冷敷以减少出血和肿胀;若血肿较大或持续不消退,可通过穿刺抽吸或手术清除。 日常护理中,注意保持肩部皮肤清洁,避免挤压或摩擦包块,饮食上多摄入富含维生素C和蛋白质的食物如橙子、鸡蛋,适当进行肩部伸展运动如肩部环绕,有助于促进血液循环和恢复。若包块持续增大、疼痛明显或伴有其他异常症状,建议及时就医检查。

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