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婴幼儿肾病综合征的早期症状

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婴幼儿肾病综合征的早期症状

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蒙岭
蒙岭 临汾市人民医院 主任医师
肾病综合征的特征是大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症。它是一组以代谢紊乱为特征的临床综合征,如"三高一低"。一般来说,任何可能导致肾小球滤过膜损伤的因素都可能导致肾病综合征。根据病因,可分为原发性肾病综合征和继发性肾病综合征。继发性肾病综合征的常见病因有:1种感染、2种药物、中毒、过敏、3种肿瘤、4种全身性疾病、5种代谢性疾病和6种遗传性疾病。婴儿发烧,服用许多退烧药,并有蛋白尿。应注意感染或药物引起的肾脏损伤。注意清淡饮食,工作和休息相结合,以避免感染。

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隐匿性肾炎的血尿通常可以降下来,但需根据具体病因和病情严重程度采取针对性治疗。隐匿性肾炎主要表现为无症状血尿或蛋白尿,部分患者通过规范治疗可有效控制症状。

血尿程度较轻且无肾功能损害时,通过调整生活方式可能改善症状。减少剧烈运动、避免过度劳累有助于减轻肾脏负担。限制高盐高蛋白饮食可降低肾小球内压力,部分患者血尿可能逐渐减少。保持每日适量饮水能稀释尿液,减少红细胞在尿液中聚集。部分患者存在轻度感染或炎症反应时,医生可能建议短期使用抗生素如头孢克洛胶囊控制感染源。避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药对保护肾功能有重要意义。

持续血尿或伴随蛋白尿加重时需药物干预。血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片可降低肾小球内高压,减少红细胞漏出。中药制剂如黄葵胶囊具有抗炎和减轻血尿作用,部分患者辅助治疗效果明显。免疫抑制剂如环磷酰胺片适用于存在免疫复合物沉积的患者,但需严格监测药物不良反应。对于合并高血压的患者,控制血压在目标范围是减少血尿的关键措施。定期复查尿常规和肾功能能及时评估治疗效果,调整治疗方案。

建议患者保持规律作息,每日食盐摄入不超过5克,优质蛋白以鸡蛋、鱼肉为主。避免长时间憋尿和过度劳累,注意观察尿液颜色变化。出现水肿、血压升高或血尿加重应及时复诊,根据医生建议调整治疗计划。适当进行散步、太极拳等低强度运动有助于改善全身血液循环,但应避免篮球、长跑等剧烈运动。

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