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老年人患有菌血症有哪些症状

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老年人患有菌血症有哪些症状

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邸立君
邸立君 临汾市人民医院 副主任医师
老年人发生菌血症包括三个方面的症状:第一,患者可以有原发疾病的症状,患者发生菌血症多有原发的病灶,比如有些患者有脓胸,患者可以出现胸痛、呼吸困难的症状,如果有腹膜炎患者可以出现腹痛的症状。第二,菌血症导致的症状,患者病情发作时可以高热、寒战的症状可以呈间歇性的发作。第三,全身的症状,老年患者抵抗力比较低,发生严重感染后容易影响大脑的功能,患者可以表现为精神萎靡、食欲不振等症状,有些患者还可以出现嗜睡。

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脐带血富含造血干细胞,可通过移植重建患者的造血功能。对于儿童或体重较轻的成人患者,脐带血移植的成功概率较高,因单份脐带血的干细胞数量通常能满足其需求。移植前需进行HLA配型,匹配程度越高,排斥反应风险越低。脐带血移植的优势在于移植物抗宿主病发生率相对骨髓移植更低,但造血重建速度较慢,感染风险期可能延长。

对于重型再生障碍性贫血患者,若无法获得全相合骨髓供体,脐带血可作为替代选择。但成人患者因体重较大,单份脐带血干细胞数量可能不足,需考虑双份脐带血移植或联合外周血干细胞移植。部分患者可能因移植后免疫重建延迟,需长期随访监测并发症。此外,脐带血移植对配型要求相对宽松,允许部分位点不匹配,扩大了供体来源。

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