健康知道
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脑梗导致半边身子不能动通常可以部分或完全恢复，恢复程度与梗死部位、面积、治疗时机及康复训练等因素有关。早期溶栓治疗、规范康复训练可显著提高功能恢复概率。
脑梗急性期及时就医是关键，发病4.5小时内静脉溶栓治疗可有效溶解血栓，减少脑组织损伤。常用溶栓药物包括注射用阿替普酶、尿激酶注射液等。错过溶栓时间窗的患者需接受抗血小板聚集治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等，防止血栓进一步扩大。恢复期需在发病后2周至6个月内进行系统性康复训练，包括运动疗法、作业疗法、针灸治疗等，促进神经功能重塑。运动疗法重点训练患侧肢体关节活动度、肌力及平衡能力，作业疗法通过穿衣、进食等日常活动改善生活自理能力。部分患者可能出现痉挛性瘫痪，可配合巴氯芬片、盐酸替扎尼定片等药物缓解肌张力。
少数大面积脑梗或脑干梗死患者可能遗留永久性功能障碍，需长期使用拐杖、轮椅等辅助器具，同时预防压疮、深静脉血栓等并发症。家属需协助患者每2小时翻身一次，保持皮肤清洁干燥。言语吞咽障碍者应调整食物性状，避免呛咳引发肺炎。心理疏导同样重要，抑郁情绪会延缓康复进程，必要时可遵医嘱使用盐酸舍曲林片等抗抑郁药物。
脑梗患者需长期控制高血压、糖尿病等基础疾病，每日监测血压血糖。饮食以低盐低脂为主，增加蔬菜水果摄入，限制动物内脏及油炸食品。戒烟限酒，每周进行3-5次有氧运动如健步走。定期复查头颅CT或MRI评估恢复情况，出现新发肢体无力或言语含糊需立即就医。康复训练需持之以恒，多数患者通过1-2年系统锻炼可获得满意功能代偿。
